蔬菜、水果、水分都增加了,改善便祕還要靠油分!

2013-10-18 (已於2017-09更新)
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【請問黃瑽寧Q&A:便便問題篇二】連成人都難以認受排便不通順或帶血的痛苦,更何況看到自己孩子便便成顆粒狀或流血!有一些便秘前兆正提醒您:「飲食上的調整,要做確實並持之以恆!」提供問題的Q&A,大家也可以從別的父母的問題中參考自己可以取用的育兒知識。其它主題回覆將在未來陸續登場。 便秘...

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【請問黃瑽寧Q&A:便便問題篇二】

 

連成人都難以認受排便不通順或帶血的痛苦,更何況看到自己孩子便便成顆粒狀或流血!有一些便秘前兆正提醒您:「飲食上的調整,要做確實並持之以恆!」提供問題的Q&A,大家也可以從別的父母的問題中參考自己可以取用的育兒知識。其它主題回覆將在未來陸續登場。

 

便秘前兆

粉絲提問

Q1:兩歲四個月的寶寶,便便幾乎都是顆粒狀,但便便時,寶寶沒有不適的表情,也沒有排便困難的情形,這樣便便的形狀是正常的嗎?

Q2:兒子目前剛滿七個月,五個半月至六個半月都吃十倍粥,六個半月開始吃南瓜泥,一星期前開始吃紅蘿蔔泥後,大便開始變一顆(每次大一顆),一天一到二次而已,這算是便秘嗎?且肛門口一小區域有長出類似白色粉刺的東西。

Q3:女兒九個月又二十天,出生後是四到五天排便一次,吃了副食品後變兩到三天一次,最近有越變越硬,我有試過給她黑棗汁情況還是沒有改善,請問我該怎麼辦?

【黃醫師小叮嚀】

雖然顆粒狀孩子沒有疼痛,但是一顆一顆的卻是便秘的前兆,如果真的持續這種狀況,應該要在飲食上稍微調整。

便便流血

粉絲提問

Q4:寶寶目前十一個月,九個月開始便便都會流血(但便便不硬);醫生都開軟便的藥(大稀便就不會流血),但只要藥量減少就變軟便(有條狀),就又流血了,可是寶寶長期吃軟便的藥好嗎?

Q5:女兒一歲八個月,從一歲三個月沒喝母奶後就開始會便秘,托嬰中心的醫生叫我給她喝黑棗汁,已經喝了半年以上,我也有多給她水果(她比較不愛蔬菜儘量給),還是幾乎每次便便都會撐到肛門流血,有時即使是沒有很硬的便便,肛門也是會有些微出血,除非是糊狀的才不會流血(極少這樣),只要稍微少喝點水就會當天沒有便便(或者前一天大了兩次隔天就可能沒大),而且她肚子異常的大,之前托嬰中心醫生有叫我去大醫院照超音波看看。但後來我帶她去照了沒什麼異常,醫生只說可能是吸收力比較好,所以水分被吸光,便便就比較硬,叫我在肛門口塗點凡士林降低微血管破裂的機會。請問這樣會不會有可能是腸子太長之類的?因為她總體而言骨架不大也不算胖,就只有肚子很大,加上會便秘所以才會這樣懷疑,有什麼方法可以不便秘呢?

Q6:寶寶兩歲後,現在已經快四歲,大便一直不太順暢,常常大不出來,或很辛苦的大出來,卻伴隨鮮血,鮮血是用流的出來。而便便的顏色有時很淺,有時又正常,請問我能帶他到醫院做什麼樣的檢查嗎?之前到診所醫生都是開軟便劑,或是建議食用乳酸菌,但總感覺治標不治本。

Q7:兒子小一,身高一百二十一公分,才十九.二公斤,吃東西都正常,但三到五天才大便,有血,是要去小兒科檢查嗎?還是有其他專科?

【黃醫師小叮嚀】

排便有血就是不正常的,雖然你感覺便便不硬,但可能太粗,可能是便秘的前兆,還是要給醫生按照便秘的治療評估評估。

便秘情況

粉絲提問

Q8:我兒現在六個月多,在六個月十天時吃第一口副食品(自製胚芽米糊),三天後早上換尿布發現大水便,請問這樣是否正常呢?米糊還要繼續吃嗎?我兒是全母奶,大便狀況只有出生頭兩個月有每天大(軟便),之後都隔好久才大(軟便),最高紀錄二十五天才大便!

Q9:我是新手爸爸,小朋友七個月,一天喝母奶的量大約為六百至七百CC,再加上副食品一天大約一百二十CC,蔬菜類有南瓜、地瓜、糙米…等等,水果類有甜桃、木瓜、水梨,水一天大約喝四○CC, 但是大便情況都是每天兩到三小顆,土黃色,壓下去是軟的,直徑大約一到兩公分左右,小朋友活動力正常,不知道這樣的情況需不需給醫生看呢?

Q10:孩子快八個月,從四個半月開始吃副食,一天吃兩次副食品並有一餐完全取代奶,且已攝取二分之一個蛋黃、雞湯等蛋白質。但自從吃蛋白質食物的這兩週開始,排便情形由二天一次的糊便變成一天一到兩次的粒狀硬便或條狀便;排便時用力但不哭,屁股也不紅。水分、纖維質與糙米均已多加。是否需補充益生菌?或對蛋白質過敏,要暫停食用一陣子?抑或這只是腸胃在適應更多類食物的正常過程?

Q11:女兒現在九個多月,體重將近九公斤,從出生到現在一直都是綠便,之前詢問過小兒科醫師綠便的問題,他說沒關係,最怕是在沒有換奶的情形下綠便變成黃便,這有可能是過多的鐵質無法排出。前天開始每次配方奶加一湯匙的益菌(賜維特ABC益生菌),前天開始就變成黃便,這是否是鐵質無法排出的狀況?還是益菌幫助吸收了鐵質?我有買DHA要幫我女兒補充,成份每一公克含量:DHA-180mg、AA-120mg,請問我一天需要補充幾公克的量?

Q12:兒子目前十個多月,有『便祕』問題,奶粉從新安琪兒安哺改為新諾兒IT,益生菌也都有加,水分也加倍讓他喝,副食品也以蔬菜煮粥為主,肚子按摩、水果、香蕉等之類都試了,但他還是不好上大號。

Q13:兒子現在一歲八個月,十一個月時自己斷奶,醫生說他副食品吃得很好,營養均衡就無需再補牛奶,只有早餐給鮮奶,其它都是吃副食品(應該要叫主食了)。之前的排便狀況都很正常,一歲初時還有出現過塊狀,但截至目前為止已有超過半年時間,都是三到五天才便便一次,且是泥狀的,排便時研判不是屬於您所說的便秘狀況。但他明明是位足以參加嬰童大胃王比賽的孩子,蔬菜水果也樣樣不挑吃得足夠,體重百分位約在五○%左右,但肚子奇大無比,人見人「稱讚」,我怎麼都想不通,食量大卻能把便便積到這麼多天才排,這樣不正常吧?我擔心他是否有什麼腸胃消化道方便的疾病。

Q14:寶貝一歲八個月多,最近變得不愛喝水導致便秘嚴重,嘗試多種水果甚至果汁,不喝就是不喝。主餐部分一定會給蔬菜魚肉類,現在就卡在兒子不愛喝水讓我很頭疼。聽朋友說蜂蜜幫助排便,請問目前未滿兩歲的寶貝可以喝稀釋的蜂蜜嗎?還有哪些飲品可幫助小孩便祕問題(我兒子被通第三次大便)?

Q15:我兒子兩歲四個月,體重十公斤,身高七十九公分,因為生長曲線常在三%外,聽小兒科醫師建議去台大健康檢查,結果均正常,發展也正常。但我發現他的大便常常是黑色的,只要吃冰的或油的,大便就會是稀的,也常常無法成塊,是不是腸胃有問題?

Q16:女兒今年四歲已上幼兒園。每隔一陣子就會喊肚子痛,吃東西時就會一直喊痛,食慾時好時壞。跑過長庚急診看過都說沒有問題。最近這問題又發生。我有發現她常常便便都是一顆一顆的(不肚子痛的時候也常有顆粒的便便)。水果蔬菜其實吃的也不算少,水也喝不少,不知道為什麼大便總是顆粒狀?

Q17:女兒四歲半,有便秘問題,口感非常敏感,小小芝麻都能感受到,所以他根本不接受糙米、全麥麵包和爆米花帶殼,還有什麼食物是可比較幫助的嗎?

【黃醫師小叮嚀】

只要排便出來是軟的、小朋友活動力正常,就沒問題,每人體質不同所以不用太擔心,如果水果蔬菜和水的分量不少,大便總是顆粒狀的話,就要觀察會不會是油份攝取太少?又若只要吃冰的或油的,大便就會是稀的,我想是他的腸胃比較敏感,所以不算有問題,避開會對他腸胃不舒服的食物就好。水便如果一天才一次,副食品可以先減量,不需要馬上停吃;我也不認為上述八個月的孩子對蛋白質過敏,所以不需要停,有問題再來找我或其他信任的醫生。便便的顏色和腸胃的菌種有關,其實都是正常的,所以不建議一直使用益生菌,益生菌是短暫有效,長期是無法改善的,常靠外來的益生菌也不是一種很健康的飲食習慣,靠健康的飲食習慣讓孩子腸胃裡的益生菌自己生長起來。吃天然的食物:粗食、糙米、全麥麵包、全麥製品、深色蔬菜…等等,這些都是培養腸胃良好菌種的食物。或許有些孩子不接受這些食物,那就從其他食物裡做調整,重點還是油質或水分不夠的話,便秘就無法解決

新手爸爸,看到您留言很感動(淚),歡迎一起來吸收育兒新知!!

肛裂

粉絲提問

Q18:寶寶滿一歲,從開始吃副食品後,便秘問題一直揮之不去,給診所醫生看說是肛裂造成的,每次便便都呼天喊地。一直有擦醫生開的痔瘡藥膏並搭配軟便劑吃,吃藥時都還會想便便,現在藥似乎失效。寶寶害怕便便,每次看他有便意時,便便都黏在肛門口未出來,隔了三天多又帶他去通便便,現在還在吃軟便劑。知道這些是治標不治本,飲食上也盡量搭配水果蔬菜吃了(每天是早餐母奶,九點多餵粥,粥吃完會餵點水果,下午一餐也是粥,有時間也是餵吃水果,晚餐餵奶粉))。現在吃藥他也都沒感覺想要便便(每次三天時間到就得去通便),寶寶吃的量很少,逼他吃會生氣,不知該如何是好。另外寶寶肛門口可能因肛裂復原感覺多了一塊息肉,是該帶去給腸胃科醫生看嗎?

【黃醫師小叮嚀】

便秘改善了,肛裂跟息肉才會改善。

 備註:若父母擔心孩子的健康問題,建議仍應帶孩子到醫院實際就診,才能給孩子最完整的診斷。

 ◎ 延伸閱讀

《【請問黃瑽寧Q&A】便便問題篇》

《便秘!便秘!》

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  • 黃瑋琪 2015-12-28
    很棒的文章值得分享喔!
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  • 朱展緯 2015-09-12
    不錯的分享
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  • 陳宏彰 2015-09-11
    好文
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