空氣汙染會引起敏感性的咳嗽

2013.11.07 (更新 2017.09.12)

by 小兒感染科 - 黃瑽寧

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這次回答的疑難雜症包括咳嗽&打呼、皮膚乾&尿布疹、尿味重、生殖器相關、淋巴結、肚臍清潔、指甲分岔與新生兒篩檢。藉由粉絲提問的Q&A,提供不同育兒知識,讓父母多方參考取用,成為生活中的幫助!其它主題回覆將在未來陸續登場。咳嗽&打呼粉絲提問Q:小朋友十一個月大,有時半夜會忽然咳醒,有時是早上起床...

這次回答的疑難雜症包括咳嗽&打呼、皮膚乾&尿布疹、尿味重、生殖器相關、淋巴結、肚臍清潔、指甲分岔與新生兒篩檢。藉由粉絲提問的Q&A,提供不同育兒知識,讓父母多方參考取用,成為生活中的幫助!其它主題回覆將在未來陸續登場。

咳嗽&打呼

粉絲提問

Q:小朋友十一個月大,有時半夜會忽然咳醒,有時是早上起床時咳嗽,白天活動都沒其他症狀,請問這是過敏性咳嗽嗎?目前社區在做汙水處理,有一些工程進行,是否跟空氣有些許關係?

Q:四個月寶寶睡覺會打呼正常嗎?餵母乳可以吃感冒藥或退燒藥嗎?

【黃醫師小叮嚀】

一般過敏性咳嗽不會定義在這麼早的年紀,但是空氣汙染的確會讓孩子有這種敏感性的咳嗽出現,不是過敏,但若暫時無法改變的話,就是用空氣清淨機囉!

一般來講,四個月寶寶如果呼吸很大聲,通常是因為所處的環境空氣品質不好,懸浮微粒過多,包括空氣汙染、抽菸、燒香、點蚊香、點精油、附近有人裝潢等等,如果說能夠把空氣品質控制好,寶寶鼻腔的負擔會比較小,通常比較不會那麼腫脹,當然也有一些孩子漸歇性的軟喉症,那個聲音跟鼻子的聲音不同,醫生可以幫你評估到底是屬於哪一種。餵母乳可以吃感冒藥或退燒藥。

皮膚乾&尿布疹

粉絲提問

Q:兒子剛滿月,皮膚非常不好,脫皮而且乾,還有尿布疹,該怎麼辦?

Q:感染型的尿布疹除了擦藥還要注意什麼?擦了念珠菌的藥膏,屁股上的顆粒有消失,但又開始紅屁股,寶寶的尿布疹已經三個月了,有什麼方法可以痊癒嗎?

Q:寶寶五個月大,每天中午有吃一碗米精。腿上的乾裂痕是這幾天發現的,擦乳液跟滋潤的護膚膏都沒用。請問他會是過敏嗎?還是因為天氣變冷本身皮膚不好呢?請問需要看醫生擦藥嗎?還是看醫生可以診斷是否過敏嗎?寶寶吃純母奶。媽媽本身對帶殼海鮮過敏體質是否影響寶寶呢?

【黃醫師小叮嚀】

寶寶皮膚通常比較容易水分流失,需要時常保濕,洗澡的時候,盡量用28至32度、比較沒有那麼熱的清水,不要用太多的沐浴乳、泡泡浴等等,但其實還有很多其他皮膚的問題,所以還是交給醫生看一下。尤其尿布疹有很多不同的原因,請參考文章《戰勝7大類型難纏尿布疹!》。

一般來講,五個月已經是異位性皮膚炎開始好發的年齡,所以可能不只是擦乳液跟滋潤而已,你必須要開始做異位性皮膚炎的控制,請看文章《癢癢癢---異位性皮膚炎衛教》。

尿味重

粉絲提問

Q:寶寶十個月,女生,配方奶與副食品為主食,週末使用布尿布,發現寶寶的尿味好重好臭,味道難以形容,不是一般的尿騷味,但尿色不黃,週一到週五是用紙尿布,聞起來都是尿布味,沒法察覺是否一樣,平日水也有搭配著喝(喝不少),不知道問題是出在哪?有什麼方法可以改善嗎?

【黃醫師小叮嚀】

通常尿尿的味道跟吃的東西有關,但是如果吃的東西都天然正常,沒有一些化學物質的話,我想他的尿是正常,尤其你說尿色不黃,表示他也沒有脫水、缺水的問題。

生殖器相關

粉絲提問

Q:兒子目前滿六歲仍然呈現包莖現象,請問我該如何處理?

Q:兒子包皮太長的問題已經困擾許久,本來有人建議兒子出生就割包皮,但聽說不能麻醉,小寶寶其實很痛,所以也不敢先作手術。目前小孩已經三歲三個月,卻不知何時動手術比較適合?
 
Q:如果孩子持續到大班,或甚至趁著去上廁所久把玩著,甚至玩到生理反應都出現了!除了大人每次陪去上廁所和衛教的教育,老師或大人可以怎麼協助呢?

【黃醫師小叮嚀】

包莖不用處理,長大他當兵或要結婚時,自己會處理。是否割包皮請參考文章《嬰兒割包皮?刀下留情!》。

小孩玩性器官只是一個過渡時期,但有可能因為大人反應而增強這個行為的動機,所以重點就是大人的反應絕對不要大驚小怪或是強硬的處罰,在他開始做這樣事情的時候,藉由別的溫暖陪伴來轉移他的注意力就可以了。

淋巴結

粉絲提問

Q:小孩一歲六個月,很不小心的讓他從機車上掉下撞到頭,突然有摸到後頸有四顆小顆粒,去看醫生說是淋巴結,請問:淋巴結身體會自行吸收嗎?為何會有淋巴結?要與它和平相處還是消滅它?醫生是說有感冒淋巴結就會有,小孩沒有不舒服耶!

【黃醫師小叮嚀】

淋巴結腫大的狀況,只要小於1.5公分、摸起來有彈性、可以動來動去、不會非常疼痛,就不需要檢查或是處理。這是正常組織,小孩的淋巴結這時候特別發達是正常現象,長大之後會比較小;它是身體的哨兵警衛,分布在身體各個地方,隨時消滅逃脫的細菌跟病毒。

肚臍清潔

粉絲提問

Q:兒子今年小五,他的肚臍眼常常藏污納垢,請要該如何清潔?

【黃醫師小叮嚀】

不要刻意清除,肚臍黑黑的東西有時候清都清不掉,和平共處不要刻意去弄。

指甲分岔

粉絲提問

Q:我家的雙胞胎寶寶一歲,指甲一直會有分岔的現象,聽說是缺乏某種營養素,是嗎?是缺什麼?

【黃醫師小叮嚀】

基本上台灣沒有孩子有缺乏營養素的問題,指甲分岔是嬰兒常見的現象,若有疑問的話可以給小兒科醫師看一下。

新生兒篩檢

粉絲提問

Q:一般新生兒篩檢基本的檢查是免費的嗎?這三項(嚴重複合型免疫缺乏症/龐貝氏症/法布瑞氏症)是有必要一定要檢查的嗎?我在一般診所生產,新生兒篩檢的部份也要檢查,這三項費用是1200元。費用不是問題,問題是這跟自費檢查是不是也是一樣呢?

【黃醫師小叮嚀】

驗這些東西不是不好,驗之前要好好想清楚,我不反對,只是爸媽心臟要夠強,驗之前先跟醫生問清楚,結果如果陽性的話有沒有治療的方式,這樣會比較有心理準備。

備註:若父母擔心孩子的健康問題,建議仍應帶孩子到醫院實際就診,才能給孩子最完整的診斷。

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