發疹原因要從生活、飲食與環境去評估

2013-12-02 (已於2017-09更新)
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一般過敏性咳嗽不會定義在這麼早的年紀,但是空氣汙染的確會讓孩子有這種敏感性的咳嗽出現,不是過敏。藉由粉絲提問的Q&A,提供不同育兒知識,讓父母多方參考取用,成為生活中的幫助!其它主題回覆將在未來陸續登場。過敏Q:黃醫師您好,想請教一下最近小孩右眼一直有水汪.汪的感覺 是因為小孩一直打噴嚏的關...

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一般過敏性咳嗽不會定義在這麼早的年紀,但是空氣汙染的確會讓孩子有這種敏感性的咳嗽出現,不是過敏。藉由粉絲提問的Q&A,提供不同育兒知識,讓父母多方參考取用,成為生活中的幫助!其它主題回覆將在未來陸續登場。

過敏

Q:黃醫師您好,想請教一下最近小孩右眼一直有水汪.汪的感覺 是因為小孩一直打噴嚏的關係嗎?

【黃醫師小叮嚀】

如果是小嬰兒的話,大部分都是鼻淚管阻塞的問題,因為你沒有寫年紀,我不知道他多小;如果是比較大一點的小孩,才有可能是過敏性鼻炎的問題。

─────────────────────

Q:請問我前陣子感冒很嚴重,好像有傳染給小朋友(目前9個月大),他會流鼻水且半夜睡覺時都聽到好像是鼻涕的聲音,乎乎乎地,我們有帶去給醫生看,醫生也幫忙抽鼻涕。但是量很少(醫生說寶寶很健康),但是半夜睡覺都還是覺得鼻涕聲音非常大聲,這種情況時好時壞,但是8個月前完全不會這樣,這算是過敏的一種嗎?還是鼻子有鼻涕是正常的?

【黃醫師小叮嚀】

這年紀的小孩還不算過敏,就只是被傳染感冒而已,如果持續超過三個禮拜,再給醫生檢查一下有沒有其他的問題。

─────────────────────

Q:請問小朋友1歲多時,每吃蛋必吐。現在已2歲2個月,想說可以吃了。在家裡吃洋蔥炒蛋沒有吐,可是在餐廳吃飯,嘗試給他吃又吐,都是大吐,把吃的都吐出來後,精神正常。我該帶去醫院檢查嗎?

【黃醫師小叮嚀】

如果真的很困擾的話,可以去醫院驗一下雞蛋過敏,看看到底是不是這個蛋造成的還是不是。就算是的話跟量有關係,吃的量少也許就不會發生。吃的量多才會。

疹子

Q:月子期間吃了兩次螃蟹和蝦子,第一次吃完寶寶(未滿2個月)臉上有紅疹子,現在額頭、眼皮、臉頰、下巴都有,身上沒有,本來以為是熱疹,最近才想到可能是海鮮造成的,我和先生對海鮮都不會過敏,但皮膚有過敏體質,請問之前吃完海鮮收集的母乳都不能要了嗎?還是相隔多久就可以了呢?最後一次吃到海鮮是11/13,需要暫時先用配方奶(水解的)餵嗎?如果是海鮮造成的,是否等紅疹子自己退掉不需擦藥?

Q:請問小孩從6個月接觸副食品就開始有蕁麻疹跟過敏疹產生,但又剛好在這時候被跳蚤咬,之後就很容易發疹。現在1歲半,還是一直有在發疹,食物上也一直很小心,不敢讓他什麼都吃,曾有過過敏的到現在也不敢讓他碰,但像打疫苗,別的小孩可能是發燒反應,但我兒子是以發疹反應,幾天過後自己就會好,這是不是體質問題呢?

【黃醫師小叮嚀】

你確定是蝦子跟螃蟹造成的嗎?我可能沒有辦法。疹子的原因還是要跟醫生討論,我不覺得吃兩次會持續這麼久,除非你天天都吃。

的確很多小孩的過敏是以疹子表現,但是他一歲半,要調整過敏體質,避免各式各樣食物不是辦法,不然他就什麼都不能吃。所以我想還是要從生活的習慣跟環境還有飲食種類去評估,不是三言兩語可以解決的事情。可以跟醫生討論一下有沒有可以改進的部分。

─────────────────────

Q:妹妹7個月,這星期開始出現蕁麻疹的膨疹,一會就消失,再換別的地方出現,妹妹沒有特別抓癢的感覺,看過醫生覺得是食物過敏,我以為食物過敏會像小疹子,姐姐吃琵琶就會出現疹子。蕁麻疹是體質的關係所以用這種疹子出現還是說是海鮮過敏比較容易會出現尋蔴疹?懷疑會不會是糙米農藥過敏。今天一天沒吃副食品還是出現膨疹,如果沒有過敏源應該多久會消?又或吃了過敏源要多久會出現?我記得妹妹之前被自己抓傷也會浮起來,最近她的疹子是出現在爬行之後,請問這樣是跟食物過敏有關嗎?謝謝

【黃醫師小叮嚀】

大部分的蕁麻疹在兒童都是病毒感染誘發,所以有時候抓不到是什麼食物造成的,就先用抗組織胺稍微控制一下,等他免疫系統恢復冷靜之後就不會再發了。

◎延伸閱讀

兒童蕁麻疹 感染才是禍首

咳嗽

Q:妹妹開始上幼稚園後,一直有咳嗽狀況(到目前為止已4~5個月),大小醫院都去過,也驗過敏原,換了防蟎寢具,但夜咳和早上起床咳還是沒改善。先前有讀過您的文章,妹妹在發燒時都會喊肚子痛然後大哭,最近也是在喊肚子痛。(是否可能為感冒前兆?)咳嗽問題已嚴重影響睡眠品質和作息,請問是否有什麼建議呢?

Q:兩個兒子一個4歲一個2歲,兩個都已經開始吃欣流,大的氣管較嚴重,加上鼻涕倒流很嚴重,前兩個禮拜剛吃完日舒有好點,到昨天早上起床又開始咳嗽,晚上也咳到無法睡覺,醫生告知如果今年冬天欣流無法壓住他,就必需改類固醇,真的需要嗎?

Q:女兒今年一月中旬出現夜咳,連續兩天咳不停並且咳到吐,之後帶去醫院,醫師檢測了過敏原並開了欣流與抗組織胺,目前小朋友四歲半,都有持續回診並吃藥。2月份有一段時間會晚上睡一陣子就咳,但咳不久就停了。9月份早上起床、吃飯、晚上睡覺咳,還有黃鼻涕。經醫師診斷為急性鼻竇炎,吃了兩個禮拜的抗生素,最近沒有什麼大症狀,也是早上起床打噴嚏,偶爾流清鼻涕,偶爾起床咳帶痰音。醫師說吃藥控制不佳,建議我打減敏針。請問減敏針對氣管跟鼻子過敏都有效嗎?治療時間要多久?小朋友的情況改用吸入型類固醇是否適當?

【黃醫師小叮嚀】

過敏咳影響睡眠品質作息就應該來給醫生看一下,除了環境控制之外,咳嗽需要一些保養藥物。

類固醇是用吸的或噴的就可以,就應該是好的選擇,但同時要提醒你,靠保養藥物之外,也要同步把過敏環境去除掉。

減敏針一搞就要四年耶!我覺得如果你沒有這個心理準備的話,還是先用吸入型類固醇比較適當,如果這個醫生不想給你用,就換一個再討論一下。

◎延伸閱讀

空氣汙染會引起敏感性的咳嗽

備註:若父母擔心孩子的健康問題,建議仍應帶孩子到醫院實際就診,才能給孩子最完整的診斷。

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11則留言
  • 黃瑋琪 2015-12-19
    很棒的文章值得分享喔!
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  • 陳錦珠 2015-12-04
    是一篇很實用的好文章。
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  • 朱展緯 2015-09-12
    不錯的分享
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