4~5天沒解便不一定是便秘

2013-12-20 (已於2017-09更新)
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如果便便很硬很粗,就要調整飲食,譬如:增加油脂。藉由粉絲提問的Q&A,提供不同育兒知識,讓父母多方參考取用,成為生活中的幫助!其它主題回覆將在未來陸續登場。拉肚子Q:小兒5個月以母乳為主,不夠再給配方奶,家中長輩曾因他一天大便約4~5次,且邊喝邊大即認定他是拉肚子,堅持一定要看醫生吃藥。長輩...

如果便便很硬很粗,就要調整飲食,譬如:增加油脂。藉由粉絲提問的Q&A,提供不同育兒知識,讓父母多方參考取用,成為生活中的幫助!其它主題回覆將在未來陸續登場。

拉肚子

Q:小兒5個月以母乳為主,不夠再給配方奶,家中長輩曾因他一天大便約4~5次,且邊喝邊大即認定他是拉肚子,堅持一定要看醫生吃藥。長輩並非帶到小兒科看,而是一般的診所,請問他這樣吃藥會不會對胃有負擔?醫生開的藥有高克痢懸乳液。

【黃醫師小叮嚀】

如果是短期急性用藥,吃沒有關係,但如果吃很久超過1~2週我就覺得不太需要,至於一天大便4、5次,只要食慾正常、屁股不紅,大概都不需要處理。
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Q:兒子8個月大,7個月大時,斷斷續續拉肚子接近1個月,換了無乳糖後最近才好,前6個月喝母奶,6個月後改喝卡洛水解,目前是無乳糖和水解混奶中,生病大便也有檢查,不是細菌感染,請問這算是配方奶不適合嗎?想給他改一般無水解的牛奶,因為很怕水解沒營養,體重一直落在15%而已。

Q:妹妹滿4個月,開始添加副食品,喝十倍粥上面的米湯吃的很開心,可是發現她拉水便,還變拉邊哭,肚子也有在絞的聲音,是不是現在她還不適合添加副食品?

Q:妹妹8個月都喝配方奶,副食品有從市售米精開始吃起,現在有吃稀飯,但好像只要吃了稀飯,大便的感覺就像拉肚子一樣,有股酸味而且很會屁股紅,這樣是代表她不適合吃稀飯嗎?

【黃醫師小叮嚀】

雖然沒有辦法確定是不是對牛奶蛋白的不適應,但換成水解蛋白並不會因此沒影響,我認為此時最重要是添加副食品,而不是奶一直換來換去,因為副食品吃得好,自然而然奶量就會減少。

的確有少部分孩子吃了澱粉類後會有這樣的狀況,超過孩子可以負荷程度他一定會拉肚子,如果把稀飯量減少甚至暫停,然後開始吃其他的食材也許就會改善,一般餵副食品最理想狀況是少樣而多樣化,而不是單一種食物很多,朝這個方向去添加比較好。
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Q:妹妹1歲11個月,小朋友吃青菜,解便就青菜原樣出來,是正常嗎?吃青菜方面有需要注意量嗎?小朋友對牛肉、奶油、和乳製品過敏,請問大概要多大之後才可以讓她稍微碰到這些相關食品呢?

【黃醫師小叮嚀】

通常纖維質到腸胃中只是幫助消化,有時原封不動出來是正常,青菜的量不用限制,開心就好不要強迫。過敏原檢測都不準,對這些食物有沒有過敏吃了才知道,你現在給他吃,他都沒有症狀就都可以吃,有症狀才有需要暫時避免。
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便秘

Q:寶寶5個月,吃了兩星期10倍粥,然後這三天加了高麗菜,最近都是每天大1~2次便,但是現在已經兩天沒排便了,而且一直放很臭的屁,請問要先停副食品,便便正常後再繼續嗎?

【黃醫師小叮嚀】

看他下一次便,如果是硬的或有拉肚子,再考慮副食品問題,先靜觀其變,繼續餵再做進一步改變。
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Q:女兒10個月大,喝配方奶和副食品,每天大便1次,很硬也很用力,但都沒哭,最近2、3個月常大便有血,沒哭,煮粥、水果、蔬菜,還是未改善,帶女兒再去看另一位醫師,應該是腹部超音波,醫師說是腸胃發炎,還說有些腸胃發炎是以便秘來表現,還說因為大出來的便是硬的,而肚子裡的大便是較軟水的,還從肛門通便出來,這種說法和做法對嗎?

【黃醫師小叮嚀】

看到煮粥、水果、蔬菜,但油脂有沒有增加?一直強調油脂不能少,所以請給他吃各式各樣的油,麻油、橄欖油、牛油、雞湯油,油脂量高一點,他的便便或許會比較順比較軟。
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Q:寶寶5個月,約5個月大時開始嘗試副食品,全母奶寶寶一日4餐,每餐250ml,大便的狀況都還算正常,大約是1日2次,但開始添加米精1/2匙開始嘗試時,寶寶開始變成4~5天後都沒有解便,把米精停了之後才又回1日2~3次,這樣算便祕嗎?可讓他從蔬果類先嘗試嗎?

【黃醫師小叮嚀】

4~5天沒解便只能說有可能,但不一定真的是便秘,我不反對從蔬果類開始嘗試。

◎延伸閱讀

請不要再用棉花棒刺激寶寶肛門

蔬菜、水果、水分都增加了,改善便祕還要靠油分!

腸胃不適,可能是對牛奶蛋白不適應

【請問黃瑽寧Q&A】便便問題篇


備註:若父母擔心孩子的健康問題,建議仍應帶孩子到醫院實際就診,才能給孩子最完整的診斷。

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台大臨床醫學博士、馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師,育有一兒一女。

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  • 黃瑋琪 2015-12-19
    很棒的文章值得分享喔!
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  • 朱展緯 2015-09-12
    不錯的分享
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  • 陳宏彰 2015-09-11
    好文
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