兒童頭痛關鍵問答

2011.01.01

by 丁彥伶 (親子天下雜誌20期)

兒童頭痛關鍵問答

插畫│薛慧瑩

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小朋友喊頭痛,不見得是為了逃避上學。頭痛是許多疾病的症狀與前兆,家長不可不慎,尤其是不太會表達的小小孩,更要多觀察他們的日常反應。

上學的早晨,如果小孩哭鬧「頭好痛」,可別以為小孩沒有壓力,哪來的頭疼,而把它當成逃避上學的藉口。因為據小兒科臨床發現,頭痛在兒科很常見,而頭痛也可能是很多疾病的症狀,所以爸爸媽媽可不能輕忽孩子的哭鬧!

Q:小孩也會頭痛嗎?

A:是的,小朋友也會頭痛!國泰醫院小兒神經科醫師陳慧如表示,根據統計,兒童在七歲以前,就有四成有過頭痛的經驗。

新光醫院小兒神經科醫師林明益也表示,兒童頭痛在兒科中很常見,但年紀較小的孩子可能不會表達,因此家長要觀察。當平常很好動的小朋友安安靜靜坐在電視前面,卻沒有在看節目,或懶洋洋的不想動、昏沉沉、想睡卻睡不著,或是噁心嘔吐,怕聲音、怕光刺激,或是嗜睡、睡到一半會痛醒等,都要懷疑可能是頭痛症狀。

陳慧如更提醒,不會言語的小小孩甚至還會以撞頭、拍打頭部、抓耳朵等方式來表達頭痛。

Q:兒童頭痛有哪些原因?是否為某些疾病的前兆?

A:和成人一樣,引發兒童頭痛的原因也有千百種。林明益說,最常見的是感冒引起的發燒頭痛,當然也可能是心理壓力引起的頭痛、偏頭痛,甚至是眼睛的問題:如近視、斜視、青光眼,鼻竇炎、中耳炎,或是牙齒咬合不正、睡覺磨牙等,都可能引發頭痛。

而其中不能忽視的,是小朋友活動力大,愛玩、亂跑,容易不小心造成撞傷。林明益提醒,有時候頭部外傷的顱內出血並不會馬上引起嚴重症狀,而是當顱內的血腫塊慢慢形成,產生壓迫而使腦壓升高後,才會引起頭痛及其他腦組織壓迫症狀。顱內出血嚴重會致命,因此也不能忽略兒童外傷引起的頭痛。另外,腦瘤引起的頭痛雖不常見,但也不能忽略。

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