孩子何時該掛急診?

2009.08.05

by 呂立 (親子天下雜誌7期)

孩子何時該掛急診?

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小朋友不舒服有很多原因,可能是小感冒,也可能是變化很快與嚴重的疾病前兆。有八種狀況,必須將孩子送急診。

孩子夜晚或週末生病,父母常常躊躇著要不要掛急診。在沒有必要的時候去急診,除了要支付高額的掛號及診療費,浪費醫療資源外,孩子還有可能被傳染,不可不謹慎。

除了昏迷、大出血、窒息等明顯病徵需馬上急診,還有許多情況並不容易判斷必須當下送急診、隔天掛門診,或是根本居家照護就可以解決。以下八種狀況,必須將孩子送急診。

狀況一:發燒且伴隨無法進食、活動力變差

發燒是身體發出的發炎保護警訊。身體藉由發炎與高溫驅走入侵的病菌,許多疾病,如尿道發炎、川崎症等,最初的病徵都是發燒。還沒找出病因就隨便吃藥退燒,不但撤走身體自我防衛的兵將,更像是掩耳盜鈴,阻礙找出發燒的原因。但如果孩子耳溫超過三十九度,感覺不舒服,影響活力及進食,服用退燒藥可以幫忙舒緩症狀。

孩子發燒最常見的原因是病毒引起感冒所致,可在家中先觀察,但有以下四種情況時務必送醫:

●伴隨無法進食、活動力變差。

●連續發燒超過三天,最高溫度沒有下降的趨勢。

●不明原因的發燒。

●發燒超過攝氏四十度。

狀況二:嘴唇發紫

嘴唇發紫是缺氧的表現,可能會造成腦性麻痺,甚至猝死。

因為情況緊急,應趕緊通知一一九,前往離家最近、備有氧氣與急救設備的醫院。通常普通醫院都有氧氣,父母可平時就去了解住家附近的醫院及診所有無氧氣?有無急診?急診時有無小兒科醫師?以免情況發生時手足無措。先行救急,減少缺氧時間,補充孩子的氧氣,等情況較穩定後再轉院。

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