黃瑽寧:你也可以成為流感專家-流感病毒懶人包

2016.04.01 (更新 2019.09.04)

by 小兒感染科 - 黃瑽寧 (親子天下雜誌)

黃瑽寧:你也可以成為流感專家-流感病毒懶人包

插畫│薛慧瑩

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不管是哪一年的流感季節,兒童總是感染率最高的族群;學齡前兒童佔感染族群的24%到30%左右,在學兒童則佔30%到35%,兩個年齡層家起來高達五成以上。每次流行的過程都是先由在學的兒童感染人數先上升,請假學童的比例升高;經過一、兩週之後,成人感染人數開始上升,最後嬰兒與老人因流感相關疾病的住院率才開始上升。

1.常見流感FAQ

以下是2009年H1N1新流感流行之初,我在網路上寫的衛教文。當時我將門診常見的問題寫成FAQ,得到非常熱烈的迴響。事實上這篇文章也適用於任何的流感病毒感染,因此我稍作修改,在這裡再次與各位分享。

流感的傳染途徑主要分為兩類:飛沫傳染接觸傳染

1.飛沫傳染

一般飛沫傳染的定義,是飛沫由口中噴出後,飄行約一公尺左右就落地的飛沫。因為飄行的距離很短,不會因為房間裡有一個人得到流感,全部人都會中標這麼恐怖。但是如果是在密閉的捷運車廂裡、KTV裡,兩個人相隔一公尺之內,這些飛沫就有可能會傳染給另一個人。

飛沫的量由多到少如下:打噴嚏>咳嗽=唱歌=大聲演講五分鐘>輕聲說話。

2.接觸傳染

雖然飛沫傳染力只在前方一公尺處,我們的手卻是強力的病毒散播器。當我們打噴嚏或咳嗽的時候,就算會用衛生紙摀住,這些病毒顆粒依然會存留在手上好一陣子。這時候如果我們再用手去摸其他物品,病毒就有可能會散播到被觸摸的物品上,比如說:門把、水龍頭、電梯按鈕或手扶梯扶手。當下一個人去觸摸這些物品後,接著又用手摸鼻子,揉眼睛,病毒就會入侵造成感染。

由此可知,有些家長教導孩子咳嗽或打噴嚏時要用手摀住口鼻,顯然是不正確的。用手去盛接這些病毒口水,除非馬上消毒乾淨,否則很快就藉由接觸傳染給其他人。除了使用手帕、衛生紙掩住咳嗽或打噴嚏的口鼻之外,專家們還建議,如果手邊沒有手帕,可以使用「吸血鬼姿勢」,也就是將上臂的內側摀住口鼻咳嗽,是另一種正確的做法。因為一般人不太會用上臂內側去碰觸其他人,或者公共場所的東西,所以病毒沾染到了這個部位也不太容易傳播出去。

病毒在無生物上可存活的時間大致如下:光滑表面,如門把、水龍頭,可達一天以上。不光滑的衛生紙或毛巾,以及人類的手,約存活15分鐘到1小時。

事實上初期是很難分辨,簡單來說,流感病毒是驚奇四超毒的「感冒之王」,症狀和一般感冒都類似,只是嚴重度加倍,病人看起來比較虛弱而已。

根據A型流感的案例統計,約有九成的人會有發燒、咳嗽的症狀,喉嚨痛占60%,腸胃道症狀則少於四分之一(包括吐或腹瀉),其中大約5%到10%的病人需住院治療。

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