黃瑽寧:嬰兒哭個不停,是腸絞痛嗎?

2009.03.06 (更新 2019.05.22)

by 黃瑽寧 - 小兒感染科 (Web only)

黃瑽寧:嬰兒哭個不停,是腸絞痛嗎?

插圖 | 潘俞君

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嬰兒腸絞痛的baby通常屬於"high-needs babies",就是比較敏感,比較脆弱,需要人家常常抱抱,需要人家常常注意他的這種個性。這種敏感的特質甚至到長大都還會持續存在。

三個月以下,哭鬧不停的嬰兒,常常被認為得了「嬰兒腸絞痛」。但是這個疾病的名稱其實是很馬虎的,很有可能這些哭鬧和腸胃道並沒有直接關係。

事實上根本沒有人知道嬰兒在哭什麼,只知道有大約有百分之十的嬰兒,都曾經有過此經驗。雖然寶寶一直哭,但卻不是餓了,也沒有發燒,好像也沒有哪裏痛。因為小嬰兒在哭的時候看起來腹部的肌肉繃的很緊,腳踢的厲害,每個人都覺得「看起來」像是腸胃在絞痛,所以就有人發明「嬰兒腸絞痛」這個診斷。

但是仔細想想,嬰兒腹部肌肉繃的很緊,用力踢腿,都只是正常哭泣時的表現。嬰兒肚子大大的,拍起來「咚咚」作響,是因為哭久了才吞很多空氣進去,而不是因為脹氣才哭,也絕對不是拍嗝沒拍徹底。甚至有研究指出,嬰兒腸絞痛也許跟肚子痛一點關係也沒有,只是一種焦慮的表現,這就是為什麼當寶寶哭累了,睡飽了,醒來奶水依然照喝不誤。

另一個哭鬧與腸胃道無關的證據是,高焦慮性格的母親,從產前超音波就可以偵測到胎兒在肚子裡常常哭,出生之後當然繼續愛哭,情緒較難以撫慰。所以,嬰兒腸絞痛並不是很正確的命名,因為很多的哭鬧嬰兒,不見得是腸胃不適所造成的。但是,既然目前沒別的詞兒可以描述這個大家都有共識的誤會,就將就著用吧~嬰兒腸絞痛!

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