黃瑽寧:急性中耳炎衛教

2009-03-13 (已於2017-09更新)
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很多媽媽以為耳朵痛就一定是中耳炎,錯。耳朵痛有太多的原因,可能是外耳炎,也可能只是因為發燒,有些孩子發燒就會耳朵痛,但不見得都是中耳炎。中耳炎顧名思義就是中耳腔發炎化膿。

黃瑽寧:急性中耳炎衛教
插圖 | 潘俞君

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今天晚上又來了幾位因為耳朵疼痛的孩子來掛急診。正好看到網路上有媽媽們在討論急性中耳炎,我在這裡提供一些正確,並且有醫學根據的衛教知識供網友參考。

首先,我要強調的是,以下的建議都是針對急性中耳炎。慢性中耳炎或者長期中耳積水不在這篇文章的討論範圍內喔。

很多媽媽以為耳朵痛就一定是中耳炎,錯。耳朵痛有太多的原因,可能是外耳炎,也可能只是因為發燒,有些孩子發燒就會耳朵痛,但不見得都是中耳炎。中耳炎顧名思義就是中耳腔發炎化膿。

中耳腔圖示

中耳腔是在耳膜的裡面,往內有個咽鼓管(或稱歐氏管,耳咽管)通往我們的口腔與鼻咽。中耳炎的定義就是有細菌或病毒跑到這個中耳腔造成發炎,從這張圖您可以看出細菌從哪兒來的嗎?答對了!就是從鼻咽與口腔,游經咽鼓管,進到中耳腔,進而感染的。因此:

事實一:中耳炎常常發生在感冒之後。

事實二:中耳炎並不是因為耳朵浸水,或者耳屎沒掏乾淨所造成。外面來的髒東西,都會被耳膜擋住。

中耳炎是不是很少見呢?答案為否。75%的孩子在一生當中都曾經有過中耳炎,其中有25%會反覆的感染。5-10%的孩子會因為中耳積膿壓力太大,造成耳膜破掉,膿就從耳朵流出來,把爸媽嚇一大跳。但是請不要擔心,破掉的耳膜經過一週就會漸漸癒合。大部分的中耳炎小朋友都在兩歲前,但是八歲之前都很常見,再大一點的孩子因為咽鼓管比較粗,功能比較好,所以比較不會讓細菌跑到中耳腔了。

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台大臨床醫學博士、馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師,育有一兒一女。

有線上課程黃瑽寧的10堂育兒必修課(I)》、《黃瑽寧的10堂育兒必修課(II);著有《發燒免驚!搞懂流感、腸病毒,小兒生病不心慌(含MP3有聲書)》《從現在開始,帶孩子遠離過敏》《唉唷!這些惱人的小麻煩》、及第一套劇本式繪本:《阿布與小樂》等,獲選「二〇一四博客來十大華文暢銷作家」,並有臉書粉絲團「黃瑽寧醫師健康講堂」。聽黃瑽寧醫師說,掌握正確育兒觀念,就在親子天下故事有聲書App,前往下載
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  • Estelle Lee 2017-05-25
    謝謝黃醫師的文章讓女兒免於誤診吃抗生素...
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  • 黃于玲 2017-04-14
    小火龍給讚,小火龍棒球隊
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  • 廖睿婕 2017-04-11
    謝謝醫師的文章讓女兒免於誤診吃抗生素...
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