黃瑽寧:急性中耳炎衛教

2009.03.13 (更新 2019.01.22)

by 黃瑽寧 - 小兒感染科 (Web only)

黃瑽寧:急性中耳炎衛教

插圖 | 潘俞君

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很多媽媽以為耳朵痛就一定是中耳炎,錯。耳朵痛有太多的原因,可能是外耳炎,也可能只是因為發燒,有些孩子發燒就會耳朵痛,但不見得都是中耳炎。中耳炎顧名思義就是中耳腔發炎化膿。

今天晚上又來了幾位因為耳朵疼痛的孩子來掛急診。正好看到網路上有媽媽們在討論急性中耳炎,我在這裡提供一些正確,並且有醫學根據的衛教知識供網友參考。

首先,我要強調的是,以下的建議都是針對急性中耳炎。慢性中耳炎或者長期中耳積水不在這篇文章的討論範圍內喔。

很多媽媽以為耳朵痛就一定是中耳炎,錯。耳朵痛有太多的原因,可能是外耳炎,也可能只是因為發燒,有些孩子發燒就會耳朵痛,但不見得都是中耳炎。中耳炎顧名思義就是中耳腔發炎化膿。

中耳腔圖示

中耳腔是在耳膜的裡面,往內有個咽鼓管(或稱歐氏管,耳咽管)通往我們的口腔與鼻咽。中耳炎的定義就是有細菌或病毒跑到這個中耳腔造成發炎,從這張圖您可以看出細菌從哪兒來的嗎?答對了!就是從鼻咽與口腔,游經咽鼓管,進到中耳腔,進而感染的。因此:

事實一:中耳炎常常發生在感冒之後。

事實二:中耳炎並不是因為耳朵浸水,或者耳屎沒掏乾淨所造成。外面來的髒東西,都會被耳膜擋住。

中耳炎是不是很少見呢?答案為否。75%的孩子在一生當中都曾經有過中耳炎,其中有25%會反覆的感染。5-10%的孩子會因為中耳積膿壓力太大,造成耳膜破掉,膿就從耳朵流出來,把爸媽嚇一大跳。但是請不要擔心,破掉的耳膜經過一週就會漸漸癒合。大部分的中耳炎小朋友都在兩歲前,但是八歲之前都很常見,再大一點的孩子因為咽鼓管比較粗,功能比較好,所以比較不會讓細菌跑到中耳腔了。

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