黃瑽寧:小兒送急診的時機

2013-10-31 (已於2017-09更新)
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您是否有這個經驗,當孩子生病了發生一些症狀,心急如焚的您手忙腳亂的送孩子到急診室,換來醫生一陣白眼,一副"又沒怎樣幹麻那麼緊張"的表情呢?

黃瑽寧:小兒送急診的時機
插圖 | 潘俞君

您是否有這個經驗,當孩子生病了發生一些症狀,心急如焚的您手忙腳亂的送孩子到急診室,換來醫生一陣白眼,一副"又沒怎樣幹麻那麼緊張"的表情呢?這裡告訴家長們什麼時候要送急診,其他時候門診掛號就可以了。

有些嚴重的病徵就不用強調了,比如說大面積燙傷,大出血,嗆到窒息,抽搐,昏迷等等,不可能不送醫急救的。下面列出的是一些您可能會不是很確定是否嚴重,但事實上是要快點來就醫的狀況。

1.一個月以下的新生兒看起來精神變差:可能是嚴重的敗血症,快送醫。

2.精神渙散:若您的孩子不哭不笑,眼睛只盯著一點看,整個人軟趴趴的,快送醫。

3.一碰他就喊痛或尖叫:快送醫,可能是腦膜炎。

4.不能走路:不能走路可能是腳的問題,也可能是腦部疾病(如腦瘤),常常也是嚴重腹痛的表現。

5.肚子壓痛或堅硬:趁孩子不注意的時候壓他的肚子,如果壓起來不是軟的,或者孩子壓痛大叫,可能有嚴重腹部感染(如腹膜炎),要快送醫。

6.睪丸或陰囊疼痛:如果是年紀比較大的孩子(>13歲)要小心睪丸扭轉,八小時內要開刀不然蛋蛋就壞死了。

7.喘:這是最重要的症狀,也是最難辨別的症狀。首先您要確定孩子不是鼻塞呼吸很大聲,先用食鹽水清洗鼻子後抽鼻涕,再予以評估。不管是呼吸費力,呼吸有哮吼聲,或者"咻咻"的喘鳴聲,都應該快點送醫。體溫正常時呼吸仍大於60次/分鐘,唇色發紫,胸肋凹陷的話,也要快點就醫。

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台大臨床醫學博士、馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師,育有一兒一女。

有線上課程黃瑽寧的10堂育兒必修課(I)》、《黃瑽寧的10堂育兒必修課(II);著有《發燒免驚!搞懂流感、腸病毒,小兒生病不心慌(含MP3有聲書)》《從現在開始,帶孩子遠離過敏》《唉唷!這些惱人的小麻煩》、及第一套劇本式繪本:《阿布與小樂》等,獲選「二〇一四博客來十大華文暢銷作家」,並有臉書粉絲團「黃瑽寧醫師健康講堂」。聽黃瑽寧醫師說,掌握正確育兒觀念,就在親子天下故事有聲書App,前往下載
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    很好的文章,能否分享?
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  • Eva Tseng 2017-10-17
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