流黃鼻涕不代表得了鼻竇炎,所以不一定要吃抗生素

2014-03 (已於2015-10更新)
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近年媒體不斷宣導濫用抗生素的嚴重性,在「小兒健康IQ」測驗中發現,父母的藥物使用觀念大有進步,只有八%認為孩子流黃鼻涕時,為了確保不是細菌感染,不妨吃抗生素。

流黃鼻涕不代表得了鼻竇炎,所以不一定要吃抗生素
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8%的父母以為......出現黃鼻涕就要吃抗生素才保險

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流黃鼻涕不代表得了鼻竇炎,所以不一定要吃

近年媒體不斷宣導濫用抗生素的嚴重性,在「小兒健康IQ」測驗中發現,父母的藥物使用觀念大有進步,只有八%認為孩子流黃鼻涕時,為了確保不是細菌感染,不妨吃抗生素。

細菌感染的確需要抗生素才能殺死細菌,若孩子出現黃鼻涕,也的確會有醫生診斷為「鼻竇炎」(指鼻腔出現細菌),並開立抗生素。然而,榮新診所副院長丁綺文說,感冒患者中僅約有千分之五的人會出現鼻竇炎。

臨床上鼻竇炎的確診相當嚴格,必須檢視五個主要的症狀,包括上顎牙根痛、鼻塞沒改善、持續有顏色的鼻涕、以照光法觀察鼻腔出現充塞感,以及口咽部有膿黃鼻水倒流。當前述症狀愈多,鼻竇炎機率愈高。

黃瑽寧則提出美國小兒科醫學會(AAP)的確診要件:黃鼻涕十天以上,或有鼻涕倒流造成咳嗽十天以上。或是高燒三十九度,加上同時有黃鼻涕連續三天、同時孩子看起來很疲倦,三者皆成立。

若是孩子的症狀不符合這些標準,誤診為鼻竇炎的機率很高,抗生素就會被濫用。而有家長以為「使用抗生素可預防細菌感染」,是錯誤的觀念。如果孩子吃下不必要的抗生素,不但對病情沒幫助,還會造成孩子身上的細菌愈來愈強壯,產生抗藥性,未來得再使用更強效的抗生素。

本文出自當期雜誌: 2014.03.15 親子天下Baby 5期
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  • Vicky Chen 2015-09-14
    醫生診斷
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