黃瑽寧:什麼時候要割扁桃腺?

2016-04-01 (已於2018-08更新)
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一般兒童只有兩種狀況會考慮切除扁桃腺:第一,有睡眠呼吸中止症。第二,有反覆扁桃腺發炎。簡單來說,當反覆發生這兩種疾病時,若是嚴重到影響兒童的生活品質(Quality of life)時,就是切除的時機點。

黃瑽寧:什麼時候要割扁桃腺?
插圖 | 潘俞君

我最近常常在門診被問到割扁桃腺的問題,不如就趁這個機會宣導一下正確的觀念。

每年在美國有超過五十萬顆扁桃腺被割掉,這個數字真是驚人!究竟這些被割除的扁桃腺,哪些是應該割,哪些是無辜的被切掉,在2011年一月Otolaryngol Head Neck Surg這篇文章,針對兒童的扁桃腺切除術,即做了一個實證醫學的準則。

一般兒童只有兩種狀況會考慮切除扁桃腺:第一,有睡眠呼吸中止症。第二,有反覆扁桃腺發炎。簡單來說,當反覆發生這兩種疾病時,若是嚴重到影響兒童的生活品質(Quality of life)時,就是切除的時機點。

反過來說,扁桃腺切除術也是會有一些副作用,包括:手術後疼痛或出血,術後噁心感與嘔吐,術後無法進食,聲音改變等等。因此,衡量孩子因為疾病折騰所承受的痛苦,必須遠高於手術本身帶來的痛苦,這樣去切除扁桃腺才有意義。這裡必須提醒天下父母心,我們要衡量的是[孩子的感受],而不是[爸爸媽媽的感受];有時候孩子本身覺得疾病本身沒什麼不舒服,反而是爸爸媽媽緊張兮兮的,這時心態就要調整一下。

這篇文章所建議兒童切除扁桃腺的時機如下:

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台大臨床醫學博士、馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師,育有一兒一女。

有線上課程黃瑽寧的10堂育兒必修課(I)》、《黃瑽寧的10堂育兒必修課(II);著有《發燒免驚!搞懂流感、腸病毒,小兒生病不心慌(含MP3有聲書)》《從現在開始,帶孩子遠離過敏》《唉唷!這些惱人的小麻煩》、及第一套劇本式繪本:《阿布與小樂》等,獲選「二〇一四博客來十大華文暢銷作家」,並有臉書粉絲團「黃瑽寧醫師健康講堂」。聽黃瑽寧醫師說,掌握正確育兒觀念,就在親子天下故事有聲書App,前往下載
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14則留言
  • manwen 2017-05-15
    若是嚴重到影響兒童的生活品質時,就是切除的時機點
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  • emily g 2016-04-19
    好棒的文章,真的很值得分享!
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  • 黃瑋琪 2015-12-23
    很棒的文章值得分享喔!
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