黃瑽寧:看起來很恐怖的紫斑---過敏性紫斑症

2009-07-13 (已於2018-06更新)
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4歲的妹妹腳上突然冒出好幾個出血點,而且越來越多,越來越大。過了一天,連膝關節都腫起來了,痛到不能走路,而且還抱怨肚子痛。這是甚麼病呢?

黃瑽寧:看起來很恐怖的紫斑---過敏性紫斑症
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4歲的妹妹腳上突然冒出好幾個出血點,而且越來越多,越來越大。過了一天,連膝關節都腫起來了,痛到不能走路,而且還抱怨肚子痛。這是甚麼病呢?

有經驗的醫師一眼就看出來了,這叫做過敏性紫斑症,英文病名是Henoch-Schonlein purpura,或叫做Anaphylactoid Purpura。我不喜歡中文的翻譯[過敏性紫斑症],因為這樣聽起來好像跟過敏性鼻炎,過敏性皮膚炎有關,事實上這是與一般過敏完全沒有關係的疾病。

當我們在感冒的時候,我們身體自然會產生對抗病毒或細菌的抗體。其中有一種抗體叫做A抗體(IgA)。這種IgA對我們身體抵抗外侮當然是有很大的幫助,然而有時候在某些特別體質的孩子身上,這些IgA也是會造成傷害。我們舉個例來說,這種A抗體像是叛變的軍閥,軍人本來是應該對抗外來敵人的,結果反過來殺害自己的同胞,這就是過敏性紫斑症的病因。

過敏性紫斑症95%都是在10歲以下的小孩發生,其中以5歲為最高峰。這些孩子在感冒過後幾天,或在感冒的當中,腳上會開始出現了紫斑(通常是跟地心引力有關,在下肢比較多),抱怨肚子痛,關節痛,還有些是睪丸痛等等。

這些疼痛與紫斑都是A抗體攻擊身上的血管,引發血管炎所造成的疼痛,紫斑則是微血管破裂的結果。當然這些症狀並非所有孩子都會表現:紫斑是100%的孩子都會有,關節種痛大概75%,腹痛約62%(包括腸道出血,可輕可重)。

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  • shaoji 2016-09-24
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  • emily g 2016-04-12
    好棒的文章,真的很值得分享!
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  • 黃瑋琪 2015-12-23
    很棒的文章值得分享喔!
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