孩子生病了-何時掛急診?

2014-07-14 (已於2018-10更新)
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您是否有這個經驗?當孩子生病了發生一些症狀,心急如焚的您手忙腳亂的送孩子到急診室,卻換來醫生一陣白眼,一副「又沒怎樣幹嘛那麼緊張」的表情?這裡告訴家長們什麼時候要送急診,其他時候門診掛號就可以了。

孩子生病了-何時掛急診?
《輕鬆當爸媽,孩子更健康》時報出版提供

有些嚴重的病徵就不用強調了,比如說大面積燙傷、大出血、嗆到窒息、抽搐、昏迷等,不可能不送醫急救。下面列出的是一些您可能會不是很確定是否嚴重,但事實上要快點來就醫的狀況。

1. 一個月以下的新生兒精神變差:可能是嚴重的敗血症,快送醫。

2. 精神渙散:若您的孩子不哭不笑,眼睛只盯著一點看,整個人軟趴趴的,快送醫。

3. 一碰他就喊痛或尖叫,快送醫。

4. 不能走路:不能走路,可能是腳的問題,也可能是腦部疾病(如腦瘤),常常也是嚴重腹痛的表現。

5. 肚子痛到不能走路:可能有嚴重腹部感染。

6. 睪丸或陰囊疼痛:如果是年紀比較大的孩子(大於十三歲)要小心睪丸扭轉。

7. 喘:這是最重要的症狀,也是最難辨別的症狀。首先您要確定孩子不是因鼻塞而呼吸很大聲—先用食鹽水清洗鼻子後抽鼻涕,再予以評估。不管是呼吸費力,呼吸有哮吼聲,或者「咻咻」的喘鳴聲,都應該快點送醫。體溫正常時呼吸若大於六十次/分鐘,唇色發紫、胸肋凹陷的話,更要快點就醫。

8. 唇色發紫:缺氧,快就醫。

9. 流口水:不是小嬰兒的一般流口水,而是本來已經不會流口水的孩子,突然不能吞嚥,口水直流,才是不正常的。這可能是吞嚥困難,來自口咽方面的任何疾病(如腸病毒、會厭炎等),所以要快就醫診斷。

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台大臨床醫學博士、馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師,育有一兒一女。

有線上課程黃瑽寧的10堂育兒必修課(I)》、《黃瑽寧的10堂育兒必修課(II);著有《發燒免驚!搞懂流感、腸病毒,小兒生病不心慌(含MP3有聲書)》《從現在開始,帶孩子遠離過敏》《唉唷!這些惱人的小麻煩》、及第一套劇本式繪本:《阿布與小樂》等,獲選「二〇一四博客來十大華文暢銷作家」,並有臉書粉絲團「黃瑽寧醫師健康講堂」。聽黃瑽寧醫師說,掌握正確育兒觀念,就在親子天下故事有聲書App,前往下載
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16則留言
  • Jocelyn Lin 2018-10-09
    先透過簡單的自我觀察在決定是否送急診,好實用的文章!
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  • Winni Chiang 2018-10-06
    既實用又不浪費醫療資源,很受用的文章。
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  • 高鈺燕 2018-10-06
    觀察的方法實在太有用了,謝謝,已經收藏
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