要自然生產比較好還是剖腹生產比較好

2014-10-28 (已於2015-04更新)
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等小孩夠成熟了再讓他出來。怎麼知道小孩準備好了?那就是看媽媽有沒有產兆了。一旦開始有產兆,胎兒也就開始啟動排空水份的內分泌,出生後就會順利。所以我們要如何幫助寶寶呢?那就是要謹慎決定該自然生產還是剖腹生產。

要自然生產比較好還是剖腹生產比較好
許登欽小兒科醫生

圖說:心跳每分鐘126、氧氣濃度98%、呼吸速率每分鐘123

“許醫師,許醫師,請趕快到產房來!這個小孩出生後膚色不大好,而且呼吸比較喘……”……“先給他急救,趕快聯絡加護病房,準備給鼻導管氧氣呼吸,照X光……”

我是新生兒科醫師,負責新生兒科加護病房寶寶的照顧,在醫院裡常常會接到產房的緊急求救電話,此時我們就會飛奔到產房,在短短3分鐘之內就要把面前一個膚色灰紺,四肢癱軟的孩子救回來,並且繼續好好照顧。每個被送到新生兒科加護病房的娃娃病情或輕或重,輕者給予氧氣幾天後就會復原,重者可能要插管也可能會有生命危險。

今天要舉的例子是”新生兒暫時性呼吸喘快”這個病例。

什麼是”新生兒暫時性呼吸喘快”呢?

每一個寶寶出生後都要努力大哭,藉以打開他的肺泡,而且他的肺泡在出生之前也已經作好水份排空的動作,這樣寶寶出生後才能自己呼吸。這個動作看似簡單,但其中任何一個環節出問題,寶寶出生後就不能順利呼吸,然後就可能要送加護病房。

胎兒是一個神奇的生命,當他足月器官成熟,準備好要出來的時候,他會告訴妳,用一種很特殊的方式,就是引發媽媽宮縮,胎兒的內分泌作用使肺內離子通道將肺泡中的水份排空,這樣寶寶出來後才能呼吸。如果寶寶肺泡裡還是滿滿的水試問他出來要怎麼呼吸?寶寶必定是又喘又血氧濃度過低。很多人以為胎兒如果出生後肺泡有水是因為剖腹生產沒有經過陰道的擠壓所以沒把肺部的水擠出來才引起喘的問題,其實並不是那回事!寶寶肺泡內的水要排空並不是靠陰道擠壓完成的,而是他自己有沒有啟動他的內分泌去加速肺泡內的水份排空完成的!藉這個版面給即將有新生兒的父母親一個忠告:如果不是醫療上的需要,盡量不要為了看"好日子"而選擇剖腹生產!

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6則留言
  • 劉慧伶 2015-09-24
    媽媽辛苦囉!
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  • 朱展緯 2015-09-12
    不錯的分享
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  • 鄭雅方 2015-09-03
    很棒
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