黃瑽寧:熱痙攣的處理

2014-11-05 (已於2017-09更新)
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很多人應該已經知道熱痙攣不是什麼大問題。但是身為父母心,看到孩子抽搐的恐怖模樣,恐怕還是一刻也無法忍受。美國小兒科醫學會有一些標準的照護建議,可以提供爸媽們做參考。

黃瑽寧:熱痙攣的處理
插圖 | 潘俞君

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熱痙攣是個體質,與基因有關,是有家族遺傳的。也就是說,並不是小孩溫度燒太高就會熱痙攣,這是個錯誤的觀念,必須先修正。

熱痙攣的體質在孩童的比例大約2%到5%,原則上發生的年紀是6個月到五歲。熱痙攣首先一定要合併發燒,有發燒才叫做[熱]痙攣,沒有發燒就只是痙攣而已。熱痙攣進一步分為簡單型(simple seizure)與複雜型(complex seizure),顧名思義,簡單型比較好解決,複雜型則否。

簡單型熱痙攣的定義是:1.發作時間小於15分鐘;2.兩手兩腳對稱性的全身抽搐,包括眼睛上吊,嘴唇發紫;3.在24小時內只發作一次,沒有復發。如果您的孩子是發作時間過長,單手單腳的抽搐,或者一天內反覆的發作,這些都叫做複雜型的熱痙攣,是比較不好的。

一個6個月到五歲的孩子,發生簡單型熱痙攣,沒有其他腦炎或腦膜炎的危險,也沒有代謝性疾病,這樣的熱痙攣是很溫和也很安全的,幾乎所有的孩子都可以正常的發展與長大,完全不需擔憂。我常被問到的問題是:孩子將來會不會變成羊癲瘋?事實上,有熱痙攣與沒有熱痙攣體質的孩子,將來變成癲癇患者的機率是差不多的,但有熱痙攣的人的確機率稍微高一點點。附帶一提,現在不可以叫他們羊癲瘋,要稱呼癲癇症。更尊重一點,現在新的稱呼是[依比力斯]症,配合英文病名epilepsy,不會讓人聯想到[瘋]或[癲]這樣的字眼。還有家長會問:熱痙攣會不會影響到孩子的智商?答案也是不會。

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  • 吳淑芹_ 2017-09-29
    小火龍給讚,小火龍棒球隊
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  • 吳淑芹_ 2017-09-29
    感謝提供正確衛教觀念,這很重要
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  • 洪嘉崎 2017-07-05
    值得了解,有正確的知識
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