黃瑽寧:別老想著改變孩子

2014.12.01 (更新 2019.07.02)

by 小兒感染科 - 黃瑽寧 (親子天下雜誌63期)

黃瑽寧:別老想著改變孩子

插畫/薛慧瑩

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環境對孩子的影響很大,孩子犯錯時,父母先別責備小孩,試著找出問題的癥結,改變環境,給孩子明確的指示,事情就能迎刃而解。

2015.06,黃瑽寧醫師收到一位網友的來信,覺得很值得跟大家分享:

 這位媽媽說自己對女兒(1y4m) 說了很多不可以:不可以玩電線,不可爬高,不可以丟盤子,當下總是二敗俱傷,女兒傷心,媽媽生氣。看了我在這篇文章《別老想著改變孩子》提到馬偕這個例子後,她做了改變:把電線收好,常常帶女兒去學校玩,當女兒想推盤子時,就飛快地接過來,謝謝她讚美她好棒,會把盤子給媽媽。母女相處的情況改善非常多,孩子開心,情緒也穩定多了。

我想這位媽媽的經驗,很值得跟大家分享,當我們對孩子的軟弱之處有了同理心,一起想辦法解決問題時,親子間的緊張關係會緩和,教養的問題也會迎刃而解。

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別老想著改變孩子

 醫學中心每一季都會舉行所謂的「藥品安全工作小組會議」。這個會議是做什麼的呢?是在檢討醫護人員「開錯藥」的次數、科別、藥品項目等等,並且討論未來除錯的措施。當然,這些錯誤大部分在藥師最後把關時,都會被導正,以致於病人最後拿到的藥品,其實錯誤率是極低的。

舉例來說,藥劑部提出某幾位兒科醫師,偶爾會把「水劑的普拿疼」,開成「顆粒的普拿疼」,必須多加注意這個問題。那麼怎麼防範未來再次出錯呢?一般人立刻想到的辦法,就是打電話給這位醫師,告訴他「不要再開錯藥了」,提醒一次不夠,就提醒兩次、三次、四次,直到他記得為止。

這個方法有效嗎?有,大概有效兩個星期吧,然後又回到原本的出錯率。畢竟人不是電腦,專注力不可能百分之百精準,開一千次相同的處方,總還是會有一兩次出錯。更不用說,新進的醫護人員因為系統不熟,又要再一次「再教育」,這並非長遠之計。

身為一個成熟的醫院體系,面對「開錯藥」這個問題時,處理的方法絕對不是「碎碎唸」,而是去「改變流程與制度」。藥劑部同仁歸納出,是因為電腦處方的「標示不清」,導致醫師容易出錯,於是自己提出修正,要把「水劑」二字大大的寫在藥品名稱之前,這樣以後兒科醫師就不會看錯選項,可以開立正確的處方。

藥品安全會議從頭到尾,都沒有人指責醫師的不是,更沒有趁機落井下石。事實上,這些藥品在電腦上的顯示經過修正之後,也成功的大幅降低開錯藥機率,問題也因此迎刃而解。

育兒之道就是管理之道

在二十一世紀,多元化的都市社會中,遇到問題的管理之道,就是要「改變環境與制度」,而非「扭轉個人意志」,這樣的理念,也可以應用在許多父母的育兒困難。

二○一三年的波隆納最佳童書app獎項,有一個叫做《Four little corners》(四個小方角)的小遊戲,獲得了當年度冠軍,就是因為遊戲過程中,帶給孩子這個重要的核心思想。這個遊戲試圖引導孩子,出現人際衝突時,「不要只想改變出問題的那個人」,而是大家一起努力「改變環境,讓那個人可以安心的融入體系」。

我們都聽過孟母三遷的故事,也知道環境對孩子的影響甚鉅,然而很多時候當孩子犯錯時,父母的第一個反應卻是責怪小孩,期待藉由行為矯正,能讓孩子有所警惕,將錯誤減少,但這卻永遠解決不了問題。

孩子的確要教、要引導,但是他們的心智能力尚未成熟,容易分心,容易情緒起伏,這時候如果找到問題的癥結,不一定要搬三次家,而是改變一下環境的擺設、做事情的順序,或是給予明確的標示,事情基本上就迎刃而解了,根本不需要又打又罵的。

找出環境因素,問題迎刃而解

 所以當孩子寫作業不專心,把引誘人分心的電腦移走,關掉電視、收音機,事情就解決了;當孩子情緒不佳時常搗蛋時,重新規定睡眠時間,禁止各種零食,腦袋清醒自然就理智了;在學校學習出現困難,找專家幫忙釐清是哪一個環節需要被幫助,是聽覺、視覺、睡眠、情緒,還是運動?與其碎碎唸「為什麼不能專心,講過多少次了」,還不如成為孩子的隊友,一起努力打一場勝仗。(延伸閱讀:《安心做父母,在愛裡無懼》

解決問題的能力,正是做父母最好的訓練與挑戰,讓我們經過父職母職的歷練、訓練之後,個性還能變得更加成熟與理智,和孩子一起成長。

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