王浩威:原來我一路逃避那耿耿於懷的傷害

2014.12.29

by 精神科醫師 - 王浩威 (親子天下雜誌64期)

王浩威:原來我一路逃避那耿耿於懷的傷害

黃建賓攝

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每次在公開場所,有人介紹我是台灣的傑出精神科醫師之類的,我都不免會不自覺的有點尷尬。

王浩威

精神科醫師、作家。熱愛精神醫療工作,也是全方位作家。

寫作結合精神醫學專業和知識分子的人文關懷,兼具知性與抒情,洋溢獨特個人風格。

***

每次在公開場所,有人介紹我是台灣的傑出精神科醫師之類的,我都不免會不自覺的有點尷尬。
真的傑出嗎?

大部分的我,覺得這樣的形容是還可以的。畢竟這只是社會性的禮貌,而自己在專業裡也確實是認真的。然而,還是有一小部分的我,是心虛的,好像一個做錯了事而躲在陰暗角落的小孩,很想衝出來大聲說:「沒有,我其實是不怎麼樣的!」

這樣的心虛不是因為自己哪一方能力的侷限。我自己是搞心理的,知道每個人都有的自戀,總誘惑著自己去否認不夠完美的部分,繼續躲進完美的形象。然而,如何突破這樣的自戀情結,去擁抱自己的瑕疵,甚至進一步的可以欣賞這種不同的美麗,在專業訓練的過程中已經逐漸的努力了。

那天,一位頗挑戰的個案,因為療程進展而激發出的不安全感,潛意識開始攻擊。他在會談中開始討論十分專業的精神藥理,大概是一般精神科住院醫師都感覺困難的知識。他在不斷質問我後,十分不屑的說:「你怎麼連這些精神科藥物的藥理學原理都沒搞清楚?」

我知道這是這一類個案經常有的自戀性攻擊,是他們忽然意識到自己對治療師的信任,竟然已經到達他們過去都沒有過的程度,反而陷入一股不安,不自覺的想要攻擊這位治療師。透過言語的攻擊,他們想要激怒治療師,一方面是要證明這一切未曾有過的信任感覺,其實是和過去一樣,都是暫時的錯覺,不久就會被拋棄或傷害了;一方面也是再三的確認,這股新的信任經驗,是不會改變的。

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