怕罹癌,該學裘莉切除雙乳、卵巢嗎?

2015.04.02 (更新 2015.05.01)

by 張曉卉 (Web only)

怕罹癌,該學裘莉切除雙乳、卵巢嗎?

flickr.com/photos/gageskidmore/4840486636

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因為癌症家族史,女星安潔莉娜裘莉(Angelina Jolie)切除了乳房、卵巢、輸卵管,身為高風險族群女性該怎樣自保,切除是必要手段嗎?

美國好萊塢女星安潔莉娜裘莉(Angelina Jolie)繼2013年切除乳房後,2015年3月做了預防性卵巢、輸卵管切除手術,這次同樣投書《紐約時報》公開詳述她的醫療決策過程,再度引起全球女性關注討論:「有乳癌、卵巢癌家族史的高危險群女性,都要像裘莉一樣切除雙乳、卵巢來預防罹癌嗎?」

這件事可分兩個層次來談:

一、 什麼是乳癌基因檢測,是否有家族史的人都應該去做這檢查?

二、 高危險群要預防卵巢癌、乳癌,只有切除手術這項選擇?

三、 針對第一題,先來解釋乳癌基因BRCA1、BRCA2。BRCA1(Breast cancer1)、BRCA2(Breast cancer 2)是在1990年代被發現與遺傳性(或稱家族性)乳癌、卵巢癌密切相關的突變基因。依據國民健康署遺傳疾病諮詢網站資訊,如果家族裡:

●有一個以上女性在50歲前診斷出乳癌。

●在同一家族中有多代罹患乳癌或卵巢癌。

●家族裡,一位女性罹患兩次的乳癌或同時罹有乳癌與卵巢癌。

●一位男性親屬罹患乳癌。

就可能與遺傳性乳癌或卵巢癌有關係,家族內的其他成員:

●終其一生罹患乳癌的風險是50%~ 85%,在50歲以前罹患乳癌的風險是 30%~50%

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