孩子的骨頭就像樹幹的嫩枝,比成人更容易骨折!

2015-05-07 (已於2015-09更新)
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一般人以為小朋友的骨質軟且有彈性,不容易骨折,大錯!如果把人體骨頭想像成樹幹,兒童骨骼如同嫩枝,不需多大外力就會折彎,因此遊戲跌倒就有可能造成骨折。萬一孩子發生骨折,該怎麼處理?為什麼發生骨折後需要持續追蹤一年半載這麼久?會有後遺症嗎?

孩子的骨頭就像樹幹的嫩枝,比成人更容易骨折!
許育愷 設計畫面,與真人無涉

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骨折分為閉鎖性骨折和開放性骨折。閉鎖性骨折指斷裂的骨頭仍包覆在身體內無菌的環境中。開放性骨折是因為強大外力例如車禍、高處摔下等造成,斷裂的骨頭穿透周圍的肌肉、筋膜及皮膚,暴露在充滿細菌的環境中。開放性骨折大多比閉鎖性骨折嚴重許多,不僅骨折錯位嚴重,常有神經肌肉損傷,往往需要手術治療,避免併發骨折癒合不良、骨髓炎等後遺症。

比起成人的骨折,兒童骨折有 7 大特點:

1.像樹幹的嫩枝,容易骨折

一般人以為,小朋友的骨頭質地軟有彈性,不容易斷裂,這觀念是錯的。如果把人體骨頭想像成樹幹,兒童骨骼如同嫩枝,不需多大外力就會折彎,因此遊戲跌倒就有可能造成骨折。而成人骨骼如木質化的枝幹,硬而強,不容易斷,但外力過大造成骨折時,傷害也比較嚴重。

2.骨折癒合時間比快

小孩子骨頭容易斷也容易長好,是生物的自然現象。成人骨折約需三個月至半年以上才會癒合,但兒童只需三至六星期就長好了。

3.再塑性強容易修復

骨折癒合出問題時有兩種狀況,一是骨折不癒合,會有長期疼痛及功能障礙,這時必須給予更強的固定,刺激骨折處的新骨生成能力;另一種情況是癒合不良,意即骨折處已開始癒合,但連接得歪歪的,造成功能及外觀的問題。兒童骨骼再塑性強,骨折變形半年一年後多會修復回正常形態。

4.大部分不用手術

兒童骨折大多四至六星期可復原,且癒合不良的容許度高,因此多數可以不必開刀用鋼釘固定。但內固定手術終究有其優點,如骨折復位較正常,可以早點讓病人活動,或骨折復位後又跑掉的機率降低等等。

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  • Vickie Chiou 2016-09-06
    很實用的文章!!!!!
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  • emily g 2016-05-01
    真是很棒的文章,非常值得分享
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  • 徐嘉徽 2015-09-15
    不錯的分享
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