孩子氣喘發作,別錯怪冷氣!

2015.06.22 (更新 2015.09.16)

by 林口長庚醫院兒童過敏氣喘中心團隊 (林口長庚醫院)

孩子氣喘發作,別錯怪冷氣!

親子天下 插畫: iamct

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夏天好熱,長輩說有氣喘的孩子吹冷氣會導致氣喘發作,不准家人開冷氣。這是真的嗎?孩子每次半夜氣喘發作,把爸媽嚇得半死,有沒有什麼方法,不要讓爸媽這麼恐慌無助?

爸媽問:孩子氣喘發作時,我常覺得恐慌無助,擔心他一口氣接不上來死掉,怎麼辦?

醫師答:「有恃無恐」是出自《左傳》的智慧,意即有防範於未然的策略,就不會覺得恐慌與無助。家有氣喘兒童,建議家長根據醫師的處方,為孩子擬定一份氣喘發作時的緊急處置計畫,這份計畫應該包括:

1. 氣喘急性發作時,迅速解除症狀的支氣管擴張劑的藥物名稱和劑量。

2. 如果孩子平日有使用尖峰呼氣流速計監測肺功能,更可依據尖峰呼氣流速的下降程度和變化,區分為綠燈區、黃燈區及紅燈區,判斷是否立刻送醫。

3. 氣喘控制藥物記錄

也有家長疑惑:「氣喘兒童平常準備藥物上學,可不可以把藥放在學校健康中心,請護理師阿姨保管,以備不時之需?」建議家長可以把孩子的氣喘發作時緊急處理計畫放在書包,同時可跟校護,導師先溝通,並告知他們並協助急喘急性發作的處置方式。也建議健康中心可備有吸入劑型短效支氣管擴張劑、吸藥輔助艙、尖峰呼氣流速計和可拋棄式紙管,萬一有學童需要時可派上用場。

爸媽問:氣喘治療藥物,我很擔心用久了,對孩子的身體有副作用,但是不用又怕氣喘發作,覺得很不安?吸入性類固醇的副作用大嗎?會不會影響兒童身高?

醫師答:提到類固醇,大部分的人都有恐懼感。的確,長期而大量口服類固醇,會造成如滿月臉、水牛肩、免疫力降低、骨質疏鬆等副作用。如果能遵照醫師處方,正確使用治療氣喘藥物,無論氣管擴張劑或吸入式類固醇,一般來說這些藥物的副作用是微乎其微。相反地,如果因為懼怕每天吸藥的副作用,沒有按照醫囑用藥,導致氣喘控制不理想,經常急性發作,不但影響孩子正常的生長發育,更可能因此而必須時常吃到口服類固醇,造成更多更大的副作用。(口服類固醇的劑量幾乎是吸入性類固醇的劑量的100倍。)

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