【請問兒科專家】升小二女生有胸部,是性早熟嗎?

2015.07.23 (更新 2018.05.07)

by 林口長庚醫院兒童內分泌暨遺傳科主治醫師羅福松口述,吳碧芳整理 (林口長庚醫院)

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性早熟年齡定義:女孩足八歲以前,男孩足九歲以前

一般正常男女生的青春期發育,女孩八歲後就有可能以胸部發育來開始,接著陰毛及最後月經出血,父母才恍然大悟「吾家有女初長成」,男孩則九歲後以睪丸發育開始,接著陰莖長長、變聲、皮膚油油的且長痘痘、長陰毛等等。若女孩在八歲以前或男孩在九歲以前有任何性徵表現,應該考慮是性早熟,父母應帶子女到兒童內分泌科醫師作檢查。

正常青春期的發育是由於未知的因素使得下視丘分泌性腺釋素(LHRH)被活化而使黃體素(LH)及卵泡刺激素(FSH)呈現脈動式分泌,隨著青春期五階段的進展,黃體素(LH)及卵泡刺激素(FSH)也跟著分泌增加,直到青春發育完成而成一定的濃度。

性早熟可因青春期早熟程度分為乳房早熟(Premature thelarche)、陰毛早熟(Premature adrenarche)及真正的性早熟(Precocious puberty)。乳房早熟就是只有胸部提早發育,並沒有合併其他性徵發育,而且並不會再進展下去,最常發生於兩歲以前,若照骨齡(左手X光)則沒有骨齡提前的情形,隨著門診的追蹤,大部分胸部會退回成未發育階段。陰毛早熟也是一樣,只有陰毛提早發育,並沒有合併其他性徵發育。

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