一歲前的寶寶該不該喝白開水?

2015-09-15
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一歲前的寶寶到底該不該喝白開水呢?喝太多水會不會有危險呢?看看禾馨民權婦幼診所專業母胎醫學中心兒科主治醫師葉勝雄怎麼說?

一歲前的寶寶該不該喝白開水?
黃建賓 攝

Q: 為什麼一歲前不要學喝白開水?
A: 因為喝水會排擠奶量,本來口渴會喝奶,現在口渴只喝水,你先喝500cc的水再吃飯看看就知道了。

Q: 為什麼一歲前不必喝白開水?
A: 因為一歲前奶類是主食,副食品裡面也有水分。

Q: 為什麼一歲前喝太多水會有危險?
A: 因為一歲前腎臟不成熟,無法及時排出多餘水分,嬰兒飲食又缺乏鹽類,容易低血鈉。(這一點請專業人士自己去查書,我發現很多專業人士也都不知道這一點)

Q: 為什麼要訂一歲,不是六個月?
A: 因為六個月到一歲發生水中毒的個案數是零到六個月的1/3,還是要注意。而且一歲後腎臟算是初步成熟了。

Q: 所以到底可不可以喝一點水?
A: 我從來沒說不可以喝!當。然。可。以

Q: 那一點點到底是多少?
A: 體重x30cc,一天內分次喝

Q: 那你為什麼不一開始就這樣教大家?
A: 因為體重x30cc是上限,如果我一開始就這樣教,很容易被當作下限(我已經有很多次教學經驗,常常發生這種事),本來沒喝水的反而開始學喝水了。

Q: 不先學喝水,長大不愛喝水怎麼辦?
A: 大家小時候都會喝奶,但也不是每個人現在都還愛喝奶啊。小時候沒學喝水,只是長大後不愛喝水的藉口,難道長大後不愛喝水沒有其他辦法可以解決嗎?推給過去這樣對嗎?

Q: 那小孩流汗、天氣熱怎麼辦?
A: 如果你覺得可以喝水,那為什麼不能喝奶?

Q: 不喝水會便祕耶!
A: 便祕的原因很多,嬰兒時期的便秘很少是因為缺乏水分。喝水是尿尿變多,不是大便變多。如果喝水就可以解決便祕,那就不必有軟便藥了。
(請參考: https://www.facebook.com/PediatricGI/photos/a.370173696383319.84688.199912983409392/956573494410000/ )

Q: 那你這篇衛教的目的到底是什麼?
A: 請大家不要再去教一歲以下的嬰兒喝水了,一歲以下的小孩不愛喝水是自然的生理反應。如果你自己的嬰兒喝水沒事(有沒有低血鈉我不知道),也不要亂教別人。明明一歲以下就可以不用喝白開水,為什麼要把事情搞得這麼複雜?學喝水再來算多少是安全範圍?愛喝水了才開始擔心厭奶?

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昨天門診回答了好幾次一歲前要不要喝水的問題,做一張表格掃描一下副食品的關鍵問答,80分以上才算及格喔!


【PS1】一歲前不要學喝白開水,不必喝白開水,寫得很清楚,請不要當作「不要攝取水分」或「不可以喝白開水」!

【PS2】大家都知道嬰兒腎臟不成熟,排鹽能力比較差,但排水的能力一樣輸給大人!如果限鹽又喝很多水,很容易低血鈉,低血鈉會造成水中毒,google一下「嬰兒水中毒」就知道了

【PS3】流汗也會流失電解質,只有補充白開水是不對的,這是最大的迷思!(而且除非是發燒,否則為什麼要讓小嬰兒處於會流很多汗的環境?然後再來喝白開水?應該盡量不要讓小嬰兒流這麼多汗吧?)

【PS4】解便秘只要水分夠就好,再多只是尿尿變多,不會大便變多

【PS5】喝白開水有沒有建議上限?有,每天每公斤30cc以內,而且要分次。不直接這樣教的原因是會被當作要喝到這麼多才對,所以我會先教大家不要喝,再給真的想喝的人一個上限,比較不會被誤會是一定要喝這麼多。而且一歲前不喝白開水,真的沒關係啦!

文章來源:葉勝雄醫師的育兒發燒經  (本文經葉勝雄醫師授權刊登,未經許可不得轉載) 

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21則留言
  • Chun Chun Kuo 2017-05-04
    你的體重x30cc是一天水量,是扣除喝奶的水量後,之外還可以喝白開水的量數嗎
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  • Yu-yun Huang 2016-06-30
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