黃瑽寧:小孩踮腳尖走路?別擔心!

2012-10-01 (已於2017-09更新)
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根據研究,約有百分之五學齡前兒童有踮腳尖走路的情況,父母常擔心踮腳走是否代表孩子有神經發展上的問題。對此,黃瑽寧醫師表示,不需過度擔心踮腳尖走就是神經發展問題,應藉由觀察孩子的其他行為來綜合評估。

黃瑽寧:小孩踮腳尖走路?別擔心!
Photo @ Flickr by Donnie Ray Jones

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以前有一位同學跟我說,他小時候因為踮腳尖走路,每天被爺爺打。原來他們家祖籍廣東,聽說當地的習俗如果小孩踮腳尖走路,表示有鬼在他腳後跟「操縱他」,像是小木偶一樣,這不打怎麼可以?

唉,我那可憐的同學,白白被打了一頓,因為正常的孩子本來就會踮腳尖走路,對某些兒童而言,這只是一段自然的發展過程而已。

根據研究,約有百分之五的學齡前兒童有踮腳尖走路的問題。這些孩子不見得從學會走路時就踮腳尖,也可能是會走了一年才發生。一般症狀會持續二到三年,到了五歲半之後,只剩下不到一半的孩子還有這個小毛病。而這些踮腳尖的孩子也不是從早到晚都這樣走路,每天大概只有四分之一的時間是踮腳,其他時間則否。至少有一半左右的孩子可以找到家族遺傳,也就是說那拿棍子打小孩的爺爺,小時候很可能也因為踮腳尖走,被自己的爸爸打過。

大部分家長對於踮腳尖走路的害怕應該和我同學不太一樣,不是來自於鬼故事,而是對腦性麻痺患者以及自閉症孩子的誤解,擔心自己的小孩將來也有神經發展的問題。沒錯,雖然有神經發展障礙的孩子,的確有較高的機率會有踮腳尖走路的情形,但是反向思考產生的煩惱卻是多餘的,也就是說踮腳尖不見得就會變成腦性麻痺或自閉症。只要孩子其他動作與心理發展追蹤起來都正常,那麼這孩子的腳就是正常的。

雖然造成踮腳尖走路的原因並不是很明確,專家猜測這是與孩子的腳ㄚㄚ觸覺太過敏感,或者是本體感覺訓練不足有關。所以要減少孩子的腳掌觸覺太過敏感,或者建立平衡與本體感覺,就是要讓孩子多光腳活動。這些跑跳蹦的運動會讓孩子的本體感覺更好,另外光腳踩在安全的草地或沙灘玩耍,都是對腳掌減敏感的好方法。

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台大臨床醫學博士、馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師,育有一兒一女。

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  • 潘蜜拉 2016-11-30
    謝謝分享值得收藏的好文章
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