我的孩子長不高,怎麼辦?

2015-10-27 (已於2017-12更新)
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孩子的身高比同齡孩子瘦小,睡得少,父母擔心會影響生長素分泌導致孩子日後長不高。不過,孩子是否生長遲緩,父母得先了解怎樣矮才是矮,以及帶孩子就醫的時機。

我的孩子長不高,怎麼辦?
FeeLoona@ pixabay by CC0 Public Domain

兒童生長遲緩,是父母常常關心的問題,再加上電視廣告的吹捧,造成父母更加茫然不知所措;其實生長素只是很少數真正生長素缺乏症或透那氏症候群的兒童才需要;一般生長素分泌正常的兒童不需要且不必要的,生長素的效果很有限。但是,造成潛在身材矮小的原因很多,大致上分為兩類:矮瘦型及矮胖型。

造成潛在身材矮小的兩大原因

矮瘦型,就是身材矮小但是體重更輕(比身高的生長曲線百分比更輕),這型兒童應朝向營養不良的原因去找,如飲食攝取不夠、長期慢性疾病如氣喘、先天性或後天性心臟病、慢性腎衰竭、腎小管酸血症、慢性腸炎、長期嘔吐、長期腹瀉、慢性肝病、糖尿病、甲狀腺亢進、電解質不正常等原因,應著手改善這些潛在原因才有效,而不是生長素。

矮胖型,就是身材矮小但是體重正常或過重(接近或比身高的生長曲線百分比更重),這型兒童就需要朝向家族性矮小、染色體異常(如透那氏症候群、唐氏症等)、骨骼發育不良(如骨軟骨形成不良、成骨不全)、先天性代謝異常(如黏多糖症)、內分泌疾病(如腦垂腺低能症、生長素缺乏症、甲狀腺低能症)等去找。所以生長素缺乏症的兒童大部分是矮胖型的。

怎樣矮才是矮?甚麼情況下,我一定要帶小孩去看醫生?

首先,你需要用客觀、準確的測量工具來測量身高,如嬰兒箱需要有水平平面及滑動垂直腳板等設備,或牆壁裝置的身高測量臺。然後,把每次的數據圖上,並進而計算劃在生長速率曲線圖上。

一般來說,至少需要半年以上的追蹤(最理想是一年或以上),如此方可得到可靠的生長速率。若身高處於五個百分位以下,而身高速率(五歲以上一年長5公分以上)正常,通常不需要做生長素測驗,因生長素缺乏症機率小。另一方面,雖然身高仍處於正常曲線內而生長速率明顯減緩,則需要詳查原因。

若你的小孩比同年齡小孩矮一個頭以上、或被弟弟妹妹追過身高、或學校篩選出來建議來看醫師,都應該帶來看兒童內分泌科醫生。

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  • 游麗雯 2017-12-28
    小火龍爸感謝,小火龍與糊塗小魔女
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  • Chiashien Lin 2017-03-22
    小火龍歡呼大推啊!小火龍便利商店
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  • Jane 2016-09-09
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