孩子進入青春期發育了嗎?

2015.10.27

by 林口長庚醫院兒童內分泌科主治醫師羅福松 (林口長庚醫院)

孩子進入青春期發育了嗎?

lassensurf@ pixabay by CC0 Public Domain

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孩子身高過人,父母可別開心得太早。兒童內分泌科醫師羅福松就曾收治過一名幼稚園大班男生,身高已超過140公分,檢查後發現骨齡已經13歲半!代表他生長板已經癒合很多,能長的身高比較少。

「請問醫生,我家女兒的骨齡在幼稚園時一直都是小2歲,升小二之後卻變成超前半年,是否已經進入快速發育期了?我需要擔心她性早熟嗎?」家長一發現孩子的骨齡超前,總是很擔憂。骨齡是什麼?骨齡超前,就等於性早熟嗎?

甚麼是骨齡(Bone age)?

骨齡就是根據左手X-光片,來判斷全身骨骼生長板的成熟程度及空間。1950年美國史丹佛大學Greulich及Pyle教授出版了這本以左手X-光片為判斷全身骨骼生長板的成熟程度的專書,也是兒童內分泌科醫師評估身高的重要工具。骨齡可以提供許多資訊,若骨齡比實際年齡大的話,象徵這位小朋友的生長板超前,表示生長板空間比實際年齡少;反之亦然。

所以一位青春期提早發育的小孩,若骨齡超前,代表此發育比較有可能是真正性早熟,超前越多代表以後能長的身高越少;因此根據骨齡可以推測未來成人的身高,所以判斷未來成人身高不在實際年齡,是在骨齡。

一般來說,女孩骨齡14歲或男孩骨齡15歲以後,該青少年可長的身高已有限了;所以我在門診時常碰到女孩月經來了一、兩年後或高中生才來就診,其實身高能長的空間已有限了,祇能說抱歉。

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