打造寶寶免疫力關鍵2階段

2010-11 (已於2017-09更新)
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免疫系統需要訓練才會茁壯,發揮足夠的保護力。馬偕醫院醫師黃瑽寧教你如何照顧0∼6個月,6個月∼幼稚園的寶寶,幫助他們培育優質免疫軍團,力抗病菌攻擊。

打造寶寶免疫力關鍵2階段
曾千倚攝

在談寶寶免疫力之前,我想先簡單和家長介紹人體免疫系統的運作。免疫系統就像一支軍隊,每個阿兵哥的功能都不一樣,有些扮演衝鋒的角色,有的負責防守,我們的免疫系統也是如此,有很多體系,彼此分工合作。基本上免疫系統分為三個層次。

第一個層次是「進行物理性的抵擋」,也就是我們的皮膚,如果皮膚有傷口,我們再去摳、抓,擴大皮膚表層的破壞,免疫力就降低了,病菌很容易就趁隙而入。所以儘量不要讓孩子破皮受傷。

第二個層次是「非特異性的免疫細胞」。當病菌不小心從皮膚或眼、口、鼻等黏膜侵入身體,第一時間會有一群阿兵哥出動,進行消滅病菌的工作,這些不論敵人是誰,都遵行格殺勿論的阿兵哥就屬於「非特異性的免疫細胞」。

第三個層次就是「T細胞」與「B細胞」。這一群受過精良訓練的阿兵哥則專門對付特定的敵人,其中的「B細胞」就是大家所講的「抗體」製造者,扮演「抗體」這個角色的阿兵哥一定是認得特定的敵人才會發動攻擊。

在寶寶免疫系統養成的過程,物理性及非特異性不用訓練,「T細胞」和「B細胞」就要鍛鍊它們認識特定的敵人。我把寶寶免疫訓練分為出生後至六個月大、六個月之後至上幼稚園兩個階段。

第一階段:○~六個月

鍛鍊免疫力是寶寶出生後至六個月大的照護重點。這個時期的免疫系統很單純,抗體就像新兵入伍,什麼敵人都不認識,所以我們要訓練新兵去認識病菌,但同時間還是需要老兵守護,老兵就是來自媽媽的抗體,由老兵帶著新兵去認識敵人。

媽媽的抗體會在寶寶身上生存六~九個月,所以在六個月大之前,寶寶遇到病菌,是受到媽媽抗體的保護。在此同時,孩子的抗體也學會辨認敵人,知道敵人來了要開始發動攻擊,免疫系統就慢慢被建立。

注射疫苗,建立抗體

但是這樣的訓練太慢了,而且六個月前的寶寶會接受到的刺激也不會很多,如果這時的訓練不夠扎實,寶寶在不久之後上戰場會很辛苦。在醫學進步下,我們就用疫苗幫寶寶進行訓練,針對一些會引起生命危險、容易引發重症的病菌,特別加強訓練,所以有百日咳、白喉、小兒麻痺等疫苗。這些病菌不能等待真的感染了才讓抗體認識,因為寶寶的免疫系統有可能打不贏,戰敗就有嚴重的後遺症,甚至死亡。

注射疫苗是讓寶寶不用接觸到真正的敵人,只要接受假的敵人,也就是抗原,寶寶的免疫系統就開始建立,日後就知道如何應戰。雖然有時候沒有辦法百分之百清除病菌,而且抗體也有時效性,但至少身體有個記憶。

舉個B型肝炎的例子,注射疫苗後產生抗體,可是有些人的抗體之後卻不見了,沒有抗體不見得就沒有保護力,因為除了B細胞,還有其他許多免疫細胞,如T細胞也在記憶。所以當一個人曾注射過B肝疫苗,雖然時間久了,B肝抗體消失了,但記憶功能會讓免疫細胞被喚醒,還是讓這個人對B肝有相對的保護力。

本文出自當期雜誌: 2010.11.16 親子天下專特刊 9期
養出不怕生病的寶寶

正值秋冬交替季節, 腸病毒、季節流感等大小傳染病,總讓父母操心煩憂! 您知道嗎?台灣六歲以下的孩子,一年感冒次數幾乎是美國孩子的兩倍, 父母該如何掌握孩子免疫發育關鍵期,全面打造孩子的免疫力?

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  • 吳俐融 2016-12-01
    醫生你好 我的寶寶8個月長了4顆牙齒體重9.5公斤身高68公分 從六個月開始接觸副食品但是總是吃的不好 到七個月後都不肯吃泥了 現在幾乎都吃大人的食物 一些清淡的東西但是也是吃不太多 但是副食品一天才一餐 有時候吃一吃會反胃然後就吐了 目前奶量150一天大概5餐 從六個月9.5公斤到現在都沒有長體重了 不知道沒吃什麼副食品有沒有關係
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  • 吳俐融 2016-12-01
    醫生你好 我的寶寶8個月長了4顆牙齒體重9.5公斤身高68公分 從六個月開始接觸副食品但是總是吃的不好 到七個月後都不肯吃泥了 現在幾乎都吃大人的食物 一些清淡的東西但是也是吃不太多 但是副食品一天才一餐 有時候吃一吃會反胃然後就吐了 目前奶量150一天大概5餐 從六個月9.5公斤到現在都沒有長體重了 不知道沒吃什麼副食品有沒有關係
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  • 吳俐融 2016-12-01
    醫生你好 我的寶寶8個月長了4顆牙齒體重9.5公斤身高68公分 從六個月開始接觸副食品但是總是吃的不好 到七個月後都不肯吃泥了 現在幾乎都吃大人的食物 一些清淡的東西但是也是吃不太多 但是副食品一天才一餐 有時候吃一吃會反胃然後就吐了 目前奶量150一天大概5餐 從六個月9.5公斤到現在都沒有長體重了 不知道沒吃什麼副食品有沒有關係
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