黃瑽寧:好多疫苗,突然間都沒得打了?

2016-06-15 (已於2017-03更新)
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百日咳疫苗、日本腦炎疫苗、四價流感疫苗、十價肺炎鏈球菌疫苗,你認識這四種疫苗嗎?上述有三支疫苗都因為台灣市場太小,而被國外的藥廠拋棄。

黃瑽寧:好多疫苗,突然間都沒得打了?
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這幾個月突然之間有許多疫苗政策的變革,第一個是上小學一年級前的百日咳疫苗缺貨,小朋友本來只要打一針,變成要打兩針;第二個是日本腦炎疫苗明年起要改劑型,變成兩種疫苗給大家選,政府要補助多少還不知道;第三個是非常傷心的,自費四價流感疫苗今年十月沒得打了,只能打公費的三價疫苗;最後一個是舊文了,就是我所懷念的十價肺炎鏈球菌疫苗,證明能有效減少將近一半的中耳炎機率,但台灣已經一年沒進口,何時再回來似乎是遙不可及。

百日咳疫苗全球缺貨

七月之前,小學入學前的百日咳疫苗,其實不只是預防一種疾病而已,而是四合一的「百日咳、白喉、破傷風、小兒痲痺混合疫苗」。這支疫苗主要由法國賽諾菲巴斯德公司生產,並供應全球許多國家的需求。

這家公司的百日咳疫苗,其實還有多種不同的「套餐」,有單純對付百日咳、白喉、破傷風的三合一疫苗,加上小兒痲痺抗原的四合一疫苗,以及五合一疫苗。巴斯德公司可以說是百日咳疫苗界的蘋果公司,根據用戶不同需求,提供全方位多重的選擇。

然而這幾年,全球百日咳疫情有死灰復燃的趨勢,許多國家都忙不迭的把百日咳預防作為防疫的重心,醫界更是加強對孕婦接種百日咳疫苗的宣導,使得巴斯德公司的百日咳疫苗訂單滿到爆表,根本無法應付全球這麼多殷殷期盼的國家需求量。於是乎,台灣小國出不了大錢,也訂不了大單,就這樣被藥廠犧牲說抱歉了。

在這段非常時期,疾管署緊急向韓國SK chemicals訂購「百日咳、白喉、破傷風三合一疫苗(DTaP)」,以及另外和巴斯德公司訂購單獨的「小兒麻痺疫苗(IPV)」,把四合一疫苗拆成兩支分開打。所以今年滿五歲至國小新生學童,建議先接種DTaP及IPV5兩支疫苗,間隔一週後,再接種麻疹三合一(MMR)及日本腦炎疫苗(JE)。這項變革會持續到巴斯德公司的百日咳疫苗可以再度穩定出貨為止,新聞稿是說十一月過後即可恢復,要我來猜測的話,應該是更遙遙無期之日。

不過這個塞翁失馬,焉知非福,雖然因為國外藥廠缺貨而導致小孩必須多打一針,但韓國的這種DTaP疫苗中百日咳抗原的含量,比之前四合一疫苗的含量高出好幾倍,也就是說,其實效果還更好一些。所以孩子雖然要多挨一針,效果卻增加,也算值得了。

日本腦炎疫苗也要換

小知識:日本腦炎疫苗怎麼做出來的呢?首先,把日本腦炎病毒種在老鼠的腦組織中,讓病毒大量繁殖之後,殺死病毒,純化疫苗,就大功告成了。這種疫苗叫做「鼠腦疫苗」,就是台灣從1968 年開始全面接種至今的「日本腦炎死菌疫苗」。

……老鼠的腦組織?是的,您沒有看錯,現在不只您會皺起眉頭,那些連青蛙都不敢吃的外國人更是想到就隱隱作嘔。雖然這支老疫苗的安全性已經無庸置疑,但科學家總覺得時代這麼進步,應該有比用鼠腦更人道、更標準化的方式,來培養日本腦炎病毒吧!

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1則留言
  • 蔡汶育 2017-03-20
    自己能做出一定會更好 不知會不會拿它來當政治籌碼
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