【‪直播】孩子大小感冒不斷,如何提升免疫力?感染科權威邱政洵醫師直播開講

2016-08-29 (已於2017-01更新)
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孩子進入團體生活,大小感冒不斷,有什麼方法提升免疫力?為什麼卡介苗疫苗要延後施打?肺炎疫苗、流感疫苗的廠牌不同,接種會有不好的影響嗎?孩子感冒可不可以打疫苗?親子天下邀請林口長庚醫院兒童感染科邱政洵醫師線上直播,為家長解答疫苗迷思,從預防著手,提升孩子的免疫力!

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此場直播完整內容共有兩篇,第二篇:感染科醫師邱政洵:天氣轉涼了!關於感冒的26個問與答

孩子進入團體生活,大小感冒不斷,有什麼方法提升免疫力?為什麼卡介苗疫苗要延後施打?肺炎疫苗、流感疫苗的廠牌不同,接種會有不好的影響嗎?孩子感冒可不可以打疫苗?親子天下邀請林口長庚醫院兒童感染科邱政洵醫師線上直播,為家長解答疫苗迷思,從預防著手,提升孩子的免疫力!

Q1:疫苗的廠牌不同、劑量不同,會不會影響保護力?

A:基本上,同一種疫苗可能有不同的廠牌,那這些廠牌都屬於不同廠商,有的是國際藥廠,有的是台灣本土藥廠。所有疫苗製造出來都一定會有所謂的SOP,所以它在效果和安全上都不用太擔心,因為它都要經過法規單位或檢查單位的品質控管。所以,它的劑量都是有一定的標準,效果也是經由各種臨床實驗所驗證,在整個試驗過程中也會特別注意有沒有什麼副作用。基本上,我們一般給民眾施打的疫苗,大概安全性和免疫力都是沒有問題的。

Q2:肺鏈球菌疫苗會建議在上小學之前接種嗎?

A:肺鏈球菌疫苗主要就是要預防肺鏈球菌所引起的疾病,其所引起的嚴重感染症,像肺炎、敗血症或者是腦膜炎,這都是非常嚴重的,一般都發生在台灣地區,尤其五歲以下的小朋友比較多,所以我們對肺鏈球菌疫苗接種的時辰非常重視,目前政府公費的部分是規定兩個月、四個月、一歲以後都要各別施打一劑。為什麼要那麼早施打呢?為的就是希望在小朋友五歲以前,他的抗體、他的保護力能答到最好的狀態,來預防未來肺炎鏈球菌的感染。但是有些小朋友在規定的時間內沒有打到,或是規定要打三劑、四劑,可是他只有打到一劑,那能不能在上小學之後再接種一劑?答案是可以的,尤其當小朋友抵抗力比較弱,常常中耳炎,甚至曾經肺炎,就可以在小學之後,再追加接種一劑。

Q3:常常消毒,但小朋友還是感染腸病毒怎麼辦?

A:腸病毒的傳染基本上有兩種模式,第一種是人與人之間的傳染;另外一種是病童的口水,甚至是糞便汙染了環境,其他小朋友摸到了,又經由口鼻傳染。如果是第一種人對人的傳染,最重要的還是要注重公共衛生,在盛行區域、公共場所戴口罩、多洗手等。另一種是環境預防的部分,做好清潔消毒,像一般建議含氯的消毒水、漂白水就是最好的消毒,把它們稀釋之後,就可以去清洗家具或玩具,沙發、桌面也不可遺漏。如此一來,即使病毒存在於這環境中,也可以被消毒方法所去除。有人問:「我努力消毒了,可是小朋友還是被傳染」,為何會這樣?這有可能消毒是有效的,但是小朋友在跟病童玩時,因為飛沫接觸,所以不慎被感染了。

Q4:小朋友去幼兒園讀書一直反覆感冒,如何增強抵抗力?

A:幼兒園或者是托兒所是傳染病的溫床,但是現在很多家長都是雙薪家庭,小孩子還是必須送去這些地方;且送去這些環境銜接小學,對小朋友未來的發展是有幫助的,所以很多孩子都會經歷這個過程。但是,在群體的環境下,病毒、細菌就會互相傳染,避免傳染的重點,還是要注意公共衛生。所以我們都在不斷強調:「注意公共衛生」這個口號,平時多戴口罩、多洗手,並增加身體的抵抗力,一般來說就是補充營養、避免偏食以及多運動,對於一些比較特殊的感染疾病,建議就要打疫苗,如此一來小朋友就比較不會得到各種傳染病。

Q5:輪狀病毒疫苗在一歲以後還可不可以、需不需要接種?

A:答案是不需要的。比較嚴重的輪狀疫苗感染族群,幾乎都是發生在兩歲以下的小朋友,所以我們一般建議,在出生之後就讓孩子趕快施打這種減毒的活性疫苗,且最好在六到八個月內,保護力就可以涵蓋最後一劑的一到兩年的保護力。如果小朋友一歲之前都沒有接種,一般而言是不需要再去施打輪狀病毒疫苗的。主要原因是:即使得到可能也是比較輕微的感染;且目前疫苗的臨床試驗都是針對八個月以下的小朋友,對於一歲以上服用疫苗的狀況,沒有證據顯示它絕對安全,所以我們其實不建議在一歲以後還接種輪狀病毒疫苗。

Q6:腸病毒感染多久以後,才沒有傳染力?要隔離多久才可以上學?

A:這是一個很實際的問題,尤其是開學期間,小朋友就生活在易感染的群體環境,大家一定要特別注意,林口長庚醫院過去這三個月,剛好就發生兩個嚴重的個案,代表今年70型腸病毒還是有出現的蹤影,大家還是要非常小心。絕大多數的腸病毒都是輕度的感染,也就是所謂的手足口症或者是咽峽炎,但感染手足口症或者是咽峽炎的腸病毒,在小朋友的飛沫當中,大約七天還是有傳染力的,建議從發病算起,七到十天之後,再送去托兒所、幼兒園上學,是比較合理的時間。

Q7:現在天氣很熱,嬰兒要穿襪子嗎?會比較容易感冒嗎?

A:事實上,這個問題很多媽媽都會問:「多穿衣服是不是就比較不容易感冒?」基本上,感冒的定義是上呼吸道的病毒感染,並不會因為你多穿一些衣服、多穿襪子就不會得到病毒感染。只是說,在冬天天氣比較冷的時候,若不多穿衣服,有些小朋友本身比較敏感,有時候遇到溫度、溼度的改變,過敏性體質發作,就會出現類似咳嗽、流鼻涕的現象,但那些不一定是我們真正定義上的感冒,雖然會有咳嗽、流鼻涕的症狀,那很多都是因為受到刺激的過敏性反應,所以跟多穿衣服、穿襪子跟感冒應該沒有直接的關係。

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  • 許美蘭 2016-11-10
    小火龍愛分享!小火龍大賽車
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  • CoCo Li Li 2016-11-10
    我家的就是那種剛上幼稚園一直反覆在生病...希望這樣的情況能快快改善! 謝謝分享
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  • 吳杏春 2016-11-05
    小火龍愛分享!小火龍大賽車
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