潘健理:網球肘「沒好」的真相

2016-12-02
加入書籤
立即分享
  • 轉寄
  • 列印

一直治卻一直不會好的網球肘,可能是充滿表相的一種疼痛;而表相深處,或許藏著許多你沒聽過的真相。

潘健理:網球肘「沒好」的真相
三采文化《攻疼新醫》

疼痛的真相,只有一個。但這個「真相」,經常被許多「表相」掩蓋住,讓人無法用直觀覺察出來。而你所理解或被告知的「網球肘」,尤其是那種一直治,卻一直不會好的網球肘,正可能是充滿表相的一種疼痛。在這網球肘表相的深處,或許藏著許多你沒聽過的真相。

捉「筋」,才能見肘!
在探究真相之前,先來了解什麼是真正的網球肘。

是⋯⋯肌腱炎嗎?

嗯,是肌腱沒錯;但,卻沒發炎。

網球肘的正式診斷,叫「肘外髁肌腱病變(lateral epicondylopathy) 」,而非以往所稱的「肘外髁炎(lateral epicondylitis) 」;之所以會更名,主要是近來的研究,推翻了以往認為此處疼痛,是緣於肌腱慢性發炎的說法。

相反的,造成網球肘疼痛的肌腱組織,經切片染色所呈現的,反倒是結締組織累積受損,卻無法完整修補起來的「亂象」。

而從顯微鏡的這頭定神往組織深處搜尋,從左到右、從上到下,看來看去,就是找不到發炎的蹤跡。所以,網球肘疼痛的本質,是手肘共同伸肌腱逐步受損、且修補不足的現象;專業上,我們稱為「肌腱退化(tendinopathy)」,或是「著骨點退化(enthesopathy)」 。

治療關鍵 在於修補
了解網球肘組織受損的本質之後,針對遍體麟傷、期盼進補的肌腱,真正有長期療效、同時具備實證的治療,就集中在以下幾項:
1. 物理治療:超音波、低能量雷射、肌力訓練、伸展拉筋等等。
2. 體外震波:分為聚焦式與幅射式兩種,各擅勝場。
3. 葡萄糖增生注射:利用無害強刺激,誘導組織修補,需要一段療程。
4. 自體血,或富含血小板血漿(PRP)注射:運用生長因子等成分,直接促進肌腱修補,療程較短;至於療效,一般而言,也比較長些。

那⋯⋯那類固醇呢?嗯,類固醇,急性發炎時很好用,但就組織修補、強化的角度來說,恐怕不是我們的選項。

問題來了!如果做了上面這些治療,網球肘都還不會好,或是好沒有完全,那該怎麼辦?這個時刻,可能就是需要好好坐下來,跟你聊聊網球肘「表相」深處,到底還有哪些「真相」的時候了。

加入書籤
立即分享
  • 轉寄
  • 列印
 
想嘗試
100%
很實用
 
很感動
 
做不到
 
很困惑
 
不同意

分享你的經驗和想法,留言就送親子幣喔!

NEW!試試看最新的親子貼圖

  • 讚
  • 謝謝謝謝
  • 大推大推
  • 借分享借分享
  • 啾咪啾咪
  • 有啟發有啟發
  • 苦惱苦惱
  • 哭哭哭哭
  • 感謝感謝
1則留言
  • Joanna Yu 2016-11-29
    讚+分享......................
    回覆 • 
    檢舉
訂閱親子天下電子報
熱門消息
+ 更多
專欄
  • + 追蹤
    兒童發展專家
    廖笙光
  • + 追蹤
    律師
    呂秋遠
  • + 追蹤
    知名部落客
    Selena
  • + 追蹤
    英語學校執行長
    吳敏蘭
  • + 追蹤
    作家
    陳之華
  • + 追蹤
    小兒感染科
    黃瑽寧
+ 更多
醫生/專家
  • + 追蹤
    心智科
    黃玉書
  • + 追蹤
    臨床心理師
    王佑筠
  • + 追蹤
    新生兒科
    楊長佑
  • + 追蹤
    兒童骨科
    張嘉獻
  • + 追蹤
    神經內科
    張明瑜
  • + 追蹤
    心智科
    金韋志
謝謝您的填寫!
您目前有310 親子幣
可免費閱讀31篇雜誌文章!
回首頁
觀看我的點數
轉寄好友
留言檢舉
請問專家問題檢舉

您的發問已送出,專家會盡快回答,感謝您耐心等候。我們會寄發通知email;或請您時常登入會員區,確認專家是否回答了唷!


請您為這次的「發問流程」評分?

目前問題的「分類」,您覺得:

送出

您想刪除發問的原因是?

已經知道答案
透露個人資訊
不想問了
其他原因
刪除問題

歡迎回來!

我們準備了親子幣小紅包要送給你!

  • 勾選2個喜歡的活動
  • 送出,立即登入領取親子幣100點
  1. 學校教育
  2. 親子教養
  3. 健康
  4. 閱讀
  5. 購物消費
  6. 玩具
  7. 桌遊
  8. 童書
  9. 教育書
  10. 戶外活動
  11. 旅遊
  12. 藝文活動
  13. 料理
  14. 優惠訊息
  15. 折價券
  16. 紅利點數
  17. 現金抵用
  18. 第二件折扣
  19. 進修
  20. 社群活動
  21. 投資理財