【愛+好醫生】幼兒內八腿別擔心

2017.03.23 (更新 2018.08.31)

by 黃瑽寧 - 小兒感染科 (Good TV【愛 好醫生】)

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嬰兒出生的時候,很常見呈現內八字的腿型,然而隨著寶寶長大,這些狀況會漸漸自然消失嗎?黃瑽寧醫師會在《愛+好醫生》節目中,與【愛家顧問團】醫師,一同探討嬰幼兒骨骼的問題。

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撰文◎ 黃瑽寧醫師

內八腿的正式英文叫做in-toeing,但也有個俗稱是pigeon-toed(鴿子腿),我特地上網看了一下鴿子走路,的確是有點內八的樣子。

嬰兒出生的時候,很常見呈現內八字的腿型,有些孩子是小腿骨往內彎,也有些寶寶是腳掌往內旋,這兩種情況都是源自於子宮內的擠壓,胎兒姿勢不良所造成的結果。然而隨著寶寶長大,小腿骨拉直了,腳掌也恢復正常角度,理論上這些內八腿會漸漸消失。

另一種內八腿,是當寶寶開始走路之後,大腿骨與髖關節往內旋轉,因此許多兩、三歲的內八腿孩子,被家長帶來給醫生檢查。這些內八的孩子的確是比較容易被自己的腳絆倒,但除此之外,大部分的時間走路跑步都沒問題,其實也不需要過於擔心。

這種大腿骨內旋會隨著時間改善,每年平均往外轉1.5度角,一年比一年改善,到了成年之後,就幾乎很少人是內八字走路的。成年人的內八腿,除非是有車禍受傷,或是其他嚴重疾病的併發症,否則並不常見。

從上所述,幾乎所有功能正常的內八腿,長大後都會不藥而癒,其實是不需要特別治療的。有些媽媽會把鞋子反穿,左腳右腳鞋子互換,然而這只是求個心安,沒有任何醫學根據證明這樣做是有效的。還有一些家長自己去購買鞋墊,特殊鞋,矯正鞋,完全誤會內八腿的根源,聽我說,內八腿問題不是在腳掌,而是在大腿與髖關節,買鞋是沒用的啊!

人們對於內八腿孩子有一些刻板印象,比如說個性比較內向害羞,或是運動細胞比較差,這也都是沒有科學根據的臆測。除非您的孩子內八腿一年比一年嚴重,跟我說一年比一年進步的情況相反,才需要帶給醫師評估是否需要治療。其他需要醫師評估的狀況包括:

1、腳掌內彎無法徒手復位,感覺硬梆梆的。

2、單腿內八,另一腿正常,而且合併運動障礙。

3、五歲之後內八字持續惡化,沒有改善的跡象。

4、八歲後雖有進步,但仍看得出嚴重內八字,且影響到運動技能或外在美觀。

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