疔疔瘡瘡:討厭的金黃色葡萄球菌

2017-06-02 (已於2017-09更新)
加入書籤
立即分享
  • 轉寄
  • 列印

金黃色葡萄球菌是皮膚感染最常見的細菌,在一百年前還沒有抗生素的年代,因為受傷而感染金黃色葡萄球菌死亡的軍人,比在戰場上被槍打死的軍人還要多出許多。然而金黃色葡萄球菌最麻煩的問題,是抗藥性細菌越來越多。這種抗藥性細菌就是媒體上偶而會見到的四個英文字:MRSA。

疔疔瘡瘡:討厭的金黃色葡萄球菌
Alexander Raths_212494801@Shutterstock

科學育兒線上看!【黃瑽寧的10堂育兒必修課 I】限時55折優惠>>

最值回票價的投資,就在【黃瑽寧的10堂育兒必修課 II】>>

有一天我的膝蓋上長了一顆小痘痘,又叫做疔仔(將近不惑之年,竟然還會長出這種東西)。

剛開始我不以為意,心裡想著:拜託,搞錯對象了吧?我可是感染科醫生耶!什麼大風大浪沒見過。識相的細菌自己死一死吧,省得我來處理你。

當天晚上,沿著膝蓋往上的鼠膝部淋巴結開始疼痛,表示我的第一道防線擋不住,細菌進攻到第二個關卡,也就是免疫細胞最多的淋巴結。我依然信心滿滿,「加油啊!白血球們!一定會戰勝細菌的!」

顯然我的白血球也已經步入不惑之年,不像年輕時候的驍勇善戰。隔天早上,我的膝蓋紅腫熱痛,淋巴結的部位也是,差點連床都下不來。

「蜂窩性組織炎,大事不妙!」我心裡驚呼,想起當實習醫師的時候,曾在外科看過病人,因為蜂窩性組織炎併發嚴重的壞死性筋膜炎,整隻大腿被切開,住院一個多月,不禁全身發抖!(這就是當醫生的可悲之處,每次生病都想到最糟糕的狀況。)

皮膚感染引起蜂窩性組織炎不外乎兩種細菌:金黃色葡萄球菌及A型鏈球菌。在〈蛇蠍美人:A型鏈球菌〉一文中 (文章收錄在《發燒免驚!搞懂流感、腸病毒,小兒生病不心慌(含MP3有聲書)》書中),我曾經介紹過「A型鏈球菌」這隻兇猛的細菌,至於另一隻金黃色葡萄球菌,則相對溫和一些,但發起狂來也不是好惹的。

金黃色葡萄球菌是皮膚感染最常見的細菌,在一百年前還沒有抗生素的年代,因為受傷而感染金黃色葡萄球菌死亡的軍人,比在戰場上被槍打死的軍人還要多出許多。但自從弗萊明博士(Alexander Fleming)發現盤尼西林,從此以後,傷口感染有藥可醫,死亡的病例也就大幅降低了。

然而金黃色葡萄球菌最麻煩的問題,是抗藥性細菌越來越多。第一代藥物產生抗藥性,第二代藥物克服了這個問題,之後抗藥性又出現,新的抗生素又接手。本來這些具有抗藥性的金黃色葡萄球菌,只會出現在醫院的病患身上,但現在這些抗藥性細菌已經散佈到社區,一般的人身上就已經帶著抗藥性的金黃色葡萄球菌了。這種抗藥性細菌就是媒體上偶而會見到的四個英文字:MRSA。

皮膚表皮要有傷口,才會造成細菌感染

金黃色葡萄球菌寄生的部位大多是在鼻孔、口腔,以及胯下、腋下等這些潮溼的地方(又是一隻「背包客型」細菌)。如果是異位性皮膚炎的患者,那全身粗糙的皮膚也都是它寄生的部位。雖然寄生的部位很多,但是人體的表皮是很堅固的,要真正入侵到身體裡,造成蜂窩性組織炎,甚至更嚴重的疾病,一定要有傷口產生才可能發生。

因此我常常告訴病人一個概念:被蚊子叮咬不會蜂窩性組織炎,會感染絕對是因為癢,抓破皮,細菌才能入侵。細菌入侵的時間,通常需要兩到三天的時間。很多小朋友被蚊子叮「馬上」就腫一大丸,紅腫熱痛,還以為是細菌感染,其實那只是神經性水腫,一種過敏反應而已,根本不需要抗生素。

像我當時那樣已經蜂窩性組織炎的感染狀態,其實也不需要太驚慌,口服抗生素之後,慢慢就痊癒了。最新研究也發現,有抗藥性的MRSA金黃色葡萄球菌,其實並沒有比較毒,也沒有比較兇猛,治療上並不困難。

加入書籤
立即分享
  • 轉寄
  • 列印
加入親子天下小行星 LINE
50%
想嘗試
25%
很實用
 
很感動
 
做不到
25%
很困惑
 
不同意

分享你的經驗和想法,留言就送親子幣喔!

NEW!試試看最新的親子貼圖

  • 讚
  • 謝謝謝謝
  • 大推大推
  • 借分享借分享
  • 啾咪啾咪
  • 有啟發有啟發
  • 苦惱苦惱
  • 哭哭哭哭
  • 感謝感謝
5則留言
  • yc260 2017-06-20
    很值得與大家分享的文章!
    回覆 • 
    檢舉
  • yc260 2017-06-20
    小火龍歡呼大推啊!小火龍便利商店
           大推
    回覆 • 
    檢舉
  • 甜心貝果 2017-06-07
    小火龍給讚,小火龍棒球隊
           讚
    回覆 • 
    檢舉
訂閱親子天下電子報
熱門消息
+ 更多
專欄
  • + 追蹤
    兒童發展專家
    廖笙光
  • + 追蹤
    政大名譽教授
    吳靜吉
  • + 追蹤
    精神科醫師
    王浩威
  • + 追蹤
    律師
    呂秋遠
  • + 追蹤
    教育工作者
    李崇建
  • + 追蹤
    雅言出版社發行人
    顏擇雅
+ 更多
醫生/專家
  • + 追蹤
    兒童骨科
    張嘉獻
  • + 追蹤
    特教老師
    曲智鑛
  • + 追蹤
    婦產科
    蕭勝文
  • + 追蹤
    血液腫瘤科
    陳世翔
  • + 追蹤
    神經內科
    張明瑜
  • + 追蹤
    牙科
    蔡蔭玲
謝謝您的填寫!
您目前有310 親子幣
可免費閱讀31篇雜誌文章!
回首頁
觀看我的點數
轉寄好友
留言檢舉
請問專家問題檢舉

您的發問已送出,專家會盡快回答,感謝您耐心等候。我們會寄發通知email;或請您時常登入會員區,確認專家是否回答了唷!


請您為這次的「發問流程」評分?

目前問題的「分類」,您覺得:

送出

您想刪除發問的原因是?

已經知道答案
透露個人資訊
不想問了
其他原因
刪除問題