生酮飲食的十大提醒

2017.07.19

by 謝明玲 (天下雜誌)

生酮飲食的十大提醒

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生酮飲食可以有效控制肥胖與血糖,但不是萬靈丹。針對一般人和糖尿病者,兩位醫生提出飲食法的十點建議。

「低碳、中蛋白、高脂肪」的生酮飲食正夯,但目前比較證實有效的是對肥胖與血糖控制的效果。

其中,不可忽略的事實是,生酮飲食還缺乏長期的研究,效益或可能的副作用為何,有待時間驗證。

另一個重點是,每個人的身體狀況與生活狀況都不同,一定要考量個體差異。

樂活診所新陳代謝科主治醫師黃峻偉、宜蘭游能俊診所院長游能俊有以下十點建議:

對健康的人來說:

一、低醣飲食可能會影響生長發育,小朋友、青少年都不建議採行。

二、要執行生酮飲食前,建議先做身體檢查。以避免隱藏的問題如尿酸、痛風或是腎功能等代謝不良等。

三、如果是為了減重吃生酮飲食,最好短期執行,不超過3個月。期間也要密切注意身體健康狀況。英國糖尿病學會對「低醣飲食」表示意見,在減重時,食物總熱量還是最重要,低醣是方式之一,沒有證據優於其他方式。

四、對食物要有正確的認識。例如,碳水化合物不可一概而論。不管是哪種飲食法,現在都建議少吃如白米、麵粉製品等精緻澱粉,改吃糙米、芋頭、山藥等全穀澱粉。烹調方法也會影響。例如米如果煮成粥,升糖指數會變高,但如果放了隔夜,反而就變成抗性澱粉,升糖指數反而不那麼高了。升糖指數指的是同樣重量的食物血糖高低的影響。

五、生酮、低碳飲食中,可選擇有證據支持比較健康的食物。生酮飲食的重點是低碳,脂肪也可以選擇相對優良的脂肪,低醣飲食不該與高飽和脂肪攝取劃上等號。

富含飽和脂肪的食物例如紅肉、動物性油脂等,過去被認為與心血管疾病的發生高度相關。這幾年雖然出現相反的討論聲音,認為飽和脂肪不見得那麼壞,但還沒有定論。同時,也要避免吃油炸物,因為裡面可能有對身體有害的反式脂肪。

六、可以多吃蔬菜。要健康地執行低醣飲食,蔬菜很重要,因為它提供纖維質、以及和緩上升的醣,帶來飽足感與相對平穩的血糖。一碗半蔬菜的醣量,大約等於四分之一碗的飯。

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