詹志禹:超自然信仰的安慰劑效應

2017.12.01

by 政大教授 - 詹志禹 (親子天下雜誌96期)

詹志禹:超自然信仰的安慰劑效應

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早期醫界將安慰劑視為騙人而無效的藥物成分,但後來發現安慰劑的確會產生某種程度的效用,超自然信仰若有安頓人心的效用,科學教育該如何面對?

媒體常報導一些神棍騙財騙色的新聞,受騙者當中不乏大學生以上程度,讓人納悶:為何一個受過十二至十六年以上教育的人,可能學得許多知識,卻難以分辨真假?但觀察最近有關妙禪法師的爭議並回顧過去有關宋七力等事件,由於有著名藝人和政治人物的捲入,正如廣告找到著名的代言人,恐怕就更難讓一般人判斷真假。有位研究生熱切跟我說:「老師!你不要聽信媒體的抹黑,○○的法器與加持,真的有效!」她的熱切,讓我突然驚覺:原來有很多人是用有效去證明真假!

公視最近播出《主題之夜:騙過你的病—安慰劑效應》紀錄片,讓我重新以一種自然主義的角度看待超自然信仰的可能性。「安慰劑效應」(placebo effect)也譯成「寬心劑效應」或「假藥效果」,剛好反應了正、負兩面觀點。醫界早期將安慰劑看成是騙人無效的藥物成分,但後來又發現安慰劑的確會產生某種程度的預期效用,所以,開始普遍將安慰劑效應列為醫學研究當中必須被控制的干擾變數(confounding variable);換句話說,幾乎任何一種新藥或新技術,都要在實驗設計當中被證明其效果超越安慰劑效應,才可能被承認有效。由於醫生和病人對於藥效的信仰都會影響安慰劑效應,所以醫學實驗通常採用「雙盲設計」,而這樣的設計也被廣泛應用在心理學與教育領域。

心理影響生理的安慰劑效果

晚近醫學界對於「安慰劑效應」有了更積極的觀點。由於許多真藥或技術都有不良副作用,而安慰劑通常採用無害的替代品,如果產生的效果差不多,採用安慰劑豈不更佳?例如,對某些病人來說,注射生理食鹽水作為安慰劑來治療疼痛,其效果幾乎和嗎啡相同;那何不採用安慰劑,以降低病人對嗎啡上癮的風險?

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