超過26歲的輕熟女,打子宮頸疫苗還有效嗎?

2016.12.05 (更新 2018.04.24)

by 呂嘉薰、楊心怡 (康健網站)

超過26歲的輕熟女,打子宮頸疫苗還有效嗎?

康健雜誌

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目前適應症內的接種年齡為9~26歲,那超過26歲的成年女性、發生過性行為,甚至生產過後還能不能打?男性是否也該施打以保護自己、保護另一半?

HPV疫苗(一般認知為子宮頸癌疫苗)問世10年,可以說讓全世界的子宮頸癌和人類乳突病毒 (HPV)相關疾病的防治進入一個新紀元。但目前適應症內的接種年齡為9~26歲,全台共8個縣市更自行撥經費補助國一女生施打HPV疫苗。不過也有許多民眾想知道,已經超過26歲的成年女性、發生過性行為,甚至生產過後還能不能打?男性是否也該施打以保護自己、保護另一半?《康健》整理了7大疑問,諮詢婦產科醫師,一次幫您解答。

Q1:26歲後再施打,到底還有沒有用?

A:台大醫院婦產部醫師鄭文芳提到,疫苗的保護力是跟性行為有關,而非年紀。超過26歲、還未發生過性行為的女性,可以按照自己的需求直接接種。但因不在仿單條件內,萬一施打疫苗衍生問題,是無法適用藥害救濟及預防接種受害救濟的。

若是超過26歲但已有性行為的女性,疫苗的保護力的確會比沒有性行為的年輕女性低,但也有研究報告顯示,即使27歲以上的婦女仍有90%保護率。

Q2:有過性行為再接種,有用嗎?曾經感染過病毒的可以打嗎?

A:根據研究統計,已有性生活2年以上者,感染人類乳突病毒的機會約為兩成以上;性生活5年以上者,感染的機會升為五成。但根據衛生署的衛教單張,9~26歲婦女同時感染兩種以上高危險HPV型別的比例不到1%,就算已有性行為,仍可接種。

鄭文芳建議,若是已經有性行為的婦女,接種前不妨先做病毒檢測,確認是否有被感染過。若曾經有抹片異常的婦女,也代表某種程度上可能感染過人類乳突病毒。「有被感染還是可以打,因為現在疫苗可以保護很多型別,」鄭文芳說明,可以先諮詢婦產科專業醫師,討論是否適合施打。

Q3:生完孩子的媽媽也可以接種嗎?

A:事實上,鄭文芳認為生完小孩是很好的接種時機。一來,許多媽媽只有懷孕、生產時才會規律看婦產科,所以可藉由生產完的時機一起施打。二來,媽媽生完小孩後,身分轉變,從少女變媽媽,心態跟著轉變,這時候才會想打疫苗,多保護自己,照顧好小孩。

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