換牙期的7個迷思:乳牙掉了半年還沒長恆牙,會有問題嗎?

2018.07.06 (更新 2020.04.30)

by 李佩璇 (親子天下)

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四、擔心恆牙空間不夠會長歪,可以提早拔掉擋住的乳牙嗎?

歐陽黎薇提醒,剛開始換牙時,很多家長擔心孩子的恆牙沒空間可長,造成新長的牙齒不整齊,就先把旁邊可能擋住的恆牙拔掉,卻可能「揠苗助長」得到反效果,牙齒反而不整齊。為什麼呢?提早將時機未到的乳齒拔除後,有較長時間那個位置會空空的,這時左右兩邊的牙齒可能會往有空間的地方倒,等到提前拔掉那顆乳牙下面的恆牙要長出來時,實際上空間卻不夠了,恆牙反而會不整齊。

換牙是一個漸進的過程,20顆小的乳牙要換成大一點的恆齒,又搭配孩子齒槽骨的生長,牙齒生長空間會有一段過渡期,換牙早期多半會有空間不足,齒列不整的狀況,但千萬不要操之過急,要將乳牙提早拔除前,應該先諮詢兒童牙科或牙齒矯正醫師的意見。

五、蛀掉的乳牙反正會換掉,還需要治療嗎?

「很多家長在意孩子新長出來的恆牙整不整齊,但是卻不太在意乳牙的蛀牙狀況」,歐陽黎薇點出家長的盲點。門診中常見有些孩子滿口蛀牙,主要有兩個擔心:一是牙齒蛀得太小顆,等到下面恆牙要長出來時剩餘空間太小,容易讓恆齒變得不整齊;第二則是要了解蛀牙的原因,當牙齒中有食物的殘渣,這時細菌會經由分解牙齒表面的食物,使牙齒蛀牙,因此如果乳牙蛀得厲害,乳牙周邊的細菌可能傳給旁邊剛長出來的恆齒,一不注意恆牙就蛀掉了。最糟糕的情況,就是乳牙蛀得太嚴重,造成下方的齒槽骨感染,使得原本還沒要冒出頭的恆牙「早產」,就可能發生恆齒鈣化不完全,長出來的恆牙外觀和健康都不好,之後要再補救都是大工程,因此乳牙有蛀掉也要治療。

六、雖然知道半年要帶孩子檢查一次牙齒,但小朋友怕看牙怎麼辦?

換牙期間孩子的牙齒會有各種變化,建議應該定期半年找牙醫師檢查一次,「剛開始換牙家長都會比較注意,反而到了4年級之後就會鬆懈,還是要注意乳牙是否換完了?牙齒有沒有蛀掉?」趙子婷說出她的觀察。

此外,從小要孩子好好刷牙的確不容易,但也不建議家長用「不刷乾淨就把牙齒都拔掉」嚇孩子,趙子婷建議,如果要看牙齒,在家可以先給孩子心裡建設,例如告訴孩子:請醫師幫你看看,是不是有牙齒的新朋友要長出來陪你。

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