黃瑽寧:照顧腸胃炎的新觀念

2018.10.09

by 小兒感染科 - 黃瑽寧 (黃瑽寧健康講堂粉絲團)

黃瑽寧:照顧腸胃炎的新觀念

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過去舊的觀念總是覺得,腸胃炎的時候應該讓孩子的肚子休息一下,可以暫時禁食不吃東西,然而最新的研究顯示,這些作法其實沒有什麼特別的好處,反而增加孩子的痛苦。

2017年十月美國感染症醫學會(IDSA)發佈最新的「腸胃炎診斷與照護指引」。雖然這份指引大部分的內容,是提供給專業人士診斷與治療用,但有些與照護相關的新觀念,相信很多家長可能還不太清楚,讓我在這裡整理一下給大家參考。

腸胃炎時,補充薄鹽米湯比電解質水來的更好
在我的《輕鬆當爸媽,孩子更健康》(時報出版)一書中,有特別強調腸胃炎時,最好的水分補充來源,就是電解質水。然而我發現在台灣的藥局,真的很難買到符合世界衛生組織標準的產品,大部分的產品糖分都偏高,讓電解質水的效果打了折扣。您可能會問,為什麼這些廠商要改變標準的電解質水比例,增加些許的糖分呢?答案很簡單,因為少了這些糖,電解質水會有點難喝,一旦小孩不捧場,家長不買單,產品也就賣不出去了。

雖然合格的電解質水不好買,但有許多研究發現,其實以多醣澱粉作為基底的薄鹽米湯,其效果並不輸給葡萄糖泡製的電解質水。薄鹽米湯製作方法並不困難,家長可以在家裡自行製作,提供給腸胃炎的小孩或成人補充水份與電解質。

製作方法是在電鍋放5碗水(約1公升),加上50公克的米(或米精),大約是20倍粥,加上半茶匙的鹽(約2.5克),煮爛之後可以進一步用調理機打勻,就是濃度適中的薄鹽米湯了。爸爸媽媽不要覺得麻煩,在美國現成的薄鹽米湯電解粉,一包200毫升要價台幣七百元, 在家製作一公升米湯,等於現賺三千五。

當孩子嘔吐或腹瀉時,每次要喝多少薄鹽米湯呢?十公斤以下的小嬰兒,每一次嘔吐結束,或腹瀉一次,就可以「分段、少量多次」喝60毫升;至於十公斤以上的孩子,每次嘔吐或腹瀉,可以喝到120到240毫升。其他時間如果孩子口渴,也都可以以薄鹽米湯補充水份。

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