不想全身插滿管子賴活著 《病主法》關鍵問答

2018.12.01 (更新 2019.01.04)

by 張靜慧 (康健雜誌241期)

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Q:一定要找醫療委任代理人嗎?

不一定。如果找了醫療委任代理人,他就必須參加ACP,如果沒有找就不需要。

醫療委任代理人必須年滿20歲、具完全行為能力,並經他書面同意,不可只有口頭同意。將來有一天自己意識不清,醫療委任代理人必須代理自己表達醫療意願。

Q:如果沒有二親等內親屬怎麼辦?

如果二親等內親屬死亡、失蹤或有特殊事由,可以不參與ACP。由意願人用書面說明無法參與的原因即可。

Q:哪些醫院提供ACP?健保給付嗎?

病床在200床以上的醫院,會接受衛生機關的指定,提供ACP,其他醫療機構的醫護團隊如果完成ACP諮商人員訓練,也可經申請、同意後成為諮商機構。

提供ACP的醫療機構名單將由衛福部公布。

截至目前,健保不給付ACP,民眾需自費,各醫療機構收費不同。

Q:做ACP時,醫生會問什麼問題?需要馬上簽AD嗎?

進行ACP時,醫護團隊(醫師、護理師、社工師或心理師)會和意願人討論將來面臨末期、不可逆轉昏迷、永久植物人、極重度失智及其他公告之重症等5種臨床條件時,意願人要接受或拒絕維持生命治療、人工營養及流體餵養。

《病主法》強調「病人自主」,要怎麼選擇就由意願人決定,醫護人員不會特別引導。意願人或家屬如果有疑問,可現場提出。

意願人參加ACP時可以現場簽AD,但如果需要再想想,也可以不用馬上簽。

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