黃瑽寧:挑選兒童居家噴霧器,請先釐清三大疑問

2019.03.25

by 黃瑽寧 - 小兒感染科

黃瑽寧:挑選兒童居家噴霧器,請先釐清三大疑問

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隨著呼吸道過敏的孩子越來越多,父母可能會選擇為孩子添購噴霧器進行居家治療,但在挑選產品之前,家長有三大疑問需要釐清,才可以購買到合適產品,並有效減輕孩子呼吸道疾病的症狀!

很多人一想到兒科急診,或者是兒科病房,就一定會聯想起插在牆壁上的氧氣孔,連接著一條矽膠管子,管子的另一端接上霧化塑膠盒,盒裡裝大約3-5毫升的藥水,「滋滋滋」的噴出白色霧氣,讓生病的小孩慢慢把藥物吸入支氣管。這一整組動作,我們稱之為噴霧治療,或霧化治療。

    隨著呼吸道過敏的孩子越來越多,近年來很多家庭也開始自備居家噴霧器,但其實居家噴霧器有百百種,有很大台需要插電的,也有很小台手持式的,另外還分成氣動式(jet or Compressor),超音波式(ultrasonic),以及網眼式(mesh),好不複雜啊!叫爸爸媽媽們該如何選擇呢?

    在挑選居家噴霧器之前,我想家長可以先試著回答三個問題:一、你想照顧孩子的什麼疾病?二、你需要使用機器給予藥物嗎?三、孩子對於噴霧器的接受程度?

你想照顧孩子的什麼疾病?

 第一個問題,只有兩個選項:鼻子or支氣管。鼻子的問題包括鼻屎多、鼻涕黏、呼吸時常有鼻塞聲、過敏性鼻炎等等;而支氣管的問題則有急性細支氣管炎、與氣喘等等。

    嬰幼兒的鼻腔時常會有鼻屎、黃黏鼻涕堵塞,可能跟現代生活難逃空氣污染,過敏鼻炎,甚至細菌性鼻竇炎有關。然而上述這些難題,噴霧治療都可以成為一個「治標」的好方法,清除鼻黏膜上的髒東西,讓呼吸更順暢一些。但是請注意我所強調的,這些疾病都有治本的方法,噴霧治療只能讓孩子舒服,有病還是要看醫生喔!

    如果只是為了解決鼻腔問題,那市面上只要「能噴出食鹽水」的產品,基本上都可以使用。經過五分鐘的噴霧,讓孩子鼻腔濕潤之後,大孩子可請他們自己把髒鼻涕擤出來,至於嬰幼兒,父母則可以使用吸鼻器幫忙,輕鬆暢通鼻腔!

    但如果是選擇為了孩子的支氣管疾病,比如說急性細支氣管炎,甚至是氣喘,那麼為了達到化痰的功效,就要選擇蒸氣粒子比較小的機器,比如說氣動式(jet or Compressor),或者網眼式(mesh)居家噴霧器,打出來的粒子才夠小,能夠深入支氣管。

    很多爸媽提出疑問:嬰幼兒細支氣管炎的時候,究竟該使用生理食鹽水噴霧,還是高濃度3%的食鹽水噴霧呢?根據2017年美國醫學會兒科雜誌(JAMA Pediatrics)有一篇研究顯示,雖然兩者都沒有辦法「治本」,比如說無法縮短住院天數等等,但是對於「治標」則都有幫助,其中高濃度的3%食鹽水的治標效果,會稍微優於生理食鹽水,幫助孩子的症狀減輕一些。


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