別亂親寶寶,恐傳染巨細胞病毒或泡疹病毒

2019.04.17

by 曾多聞 (親子天下)

別亂親寶寶,恐傳染巨細胞病毒或泡疹病毒

照片:Shutterstock

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澳洲皇家婦產學院近日發布聲明,建議懷孕婦女不要隨意親吻較大幼兒,以免傳染可能引響胎兒發展的病毒,引起廣泛討論。小兒科醫師從各方面看親吻寶寶可能帶來的風險、以及我們是否真的不能親寶寶?

懷孕期間要注意的事很多:不要抽煙、不要喝酒、記得打疫苗、服用葉酸、注意營養、要吃新鮮食物、不要吃生食或醃漬肉類......這個星期澳洲皇家婦產學院又給這張長長的清單多添了一條——不要親吻別人家的孩子,避免感染巨細胞病毒(CMV)禍及胎兒。

巨細胞病毒是一種廣泛散布的病毒,在成人身上只會引起很輕微的不適,並且只要得過一次就會免疫。

但是在懷孕期間就不一樣了。如果孕媽咪本人不對巨細胞病毒免疫,她可能被感染,感染對她本身不會造成什麼影響,但很可能影響胎兒。最糟的情況,是胎兒可能發展受損,造成終身失聰或癲癇。

為了保護胎兒免受病毒感染,澳洲婦產學院建議懷孕婦女:

‧不要與他人共用餐具。
‧如果家裡已有大寶,不要把大寶的奶嘴放進自己嘴裡。
‧不要親吻大寶的嘴巴。
‧每次餵食大寶前後,要洗手。
‧定期清潔孩子的玩具。

上述建議聽起來合理又簡單,唯獨第三項引起廣泛討論。在父母慣常擁抱、親吻子女的澳洲及歐美社會,很多家長覺得實施困難,而且沒有必要:西澳醫學院感染科教授布雷特·蒙哥馬利(Brett Montgomery)醫師指出,目前全球只有3例孕婦因為親吻「自己的小孩」而感染巨細胞病毒的案例。

也有研究指出,習慣親吻大寶的孕媽咪、跟不親吻大寶的孕媽咪,相較於前者,後者感染巨細胞病毒的機率從0.42%降到0.19%,並不顯著。

但是,親吻親生兒與嬰幼兒的風險的確是存在的,許多小兒科醫師不建議成人隨便親吻別人家的寶寶。就算是自家人,大人在口腔有皰疹潰傷時,也不宜親吻寶寶,會傳染皰疹病毒。

跟巨細胞病毒一樣,引起皰疹性潰傷的皰疹病毒(HSV)很常見,而且不是靠飛沫傳染,一定要近距離接觸、或是接觸到口水才會傳染給別人。所以如果寶寶感染了皰疹病毒,罪魁禍首一定是親了寶寶、或是與寶寶共用餐具的人。

被傳染了皰疹病毒的幼兒,可能會發作皰疹性齒齦炎;而抵抗力弱的新生兒更有可能死亡。皰疹病毒有兩種,第一型皰疹病毒(HSV-1)多發生在臉部,會引起口腔潰傷、皰疹性角膜炎,第二型皰疹病毒(HSV-2)則是一種性病,多發生在生殖器官四周。而不論是何種類型的皰疹,對新生兒來說都是非常危險,死亡率高達60%

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