防治青少年自殺有解方!最新研究:家人外的支持者是關鍵

2019.07.16

by 曾多聞 (親子天下)

防治青少年自殺有解方!最新研究:家人外的支持者是關鍵

照片:shutterstock

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最新研究帶來關於青少年自殺防治令人振奮的發現。密西根州立大學研究團隊長期追蹤有自殺傾向的青少年達10年,發現有父母以外的成年人相助的青少年,自殺率降低達7倍。

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青少年憂鬱、自殺問題成為令人擔憂的問題。有自殺傾向的青少年,就算接受治療,出院後仍可能有自殺風險,讓照顧的家人蒙受巨大壓力,造成彼此關係緊張,也難保證不再有自殺的遺憾。

來自佛羅里達的心理治療師丹尼斯‧柯爾施(Dennis Kolsch)有一個16歲的少年病人,在高中成績優異而且是校隊主將,但屢次企圖自殺。柯爾施將他轉介到防治自殺的機構住院。「他不喜歡住院,但醫院是唯一安全的地方,」柯爾施說:「這樣他的家人才安心。」

一般像這樣從自殺防治機構出院的青少年,會接受追蹤照顧,包括藥物及心理治療。稍後這位少年也出院了,但柯爾施知道一週兩次的心理諮商遠遠不夠。所以他又幫這位少年安排了密集的門診療程。

與此同時,他的家長擔憂得幾乎失了理智。他們不想讓兒子離開視線,並且模仿醫院機制在家對兒子實施控制。這樣做讓親子都筋疲力盡。而且,持續的監控不利親子關係,這少年在住院前就與父母關係緊張,現在緊張度更是節節攀升。「母親一步步進逼,兒子一步步退卻。」柯爾施說:「然後母親就更加擔憂。」

住院治療成效不彰,再次自殘機率仍高

這是一個典型的例子。曾因自殘而接受住院治療的少年,日後自殘的機率仍大。2007年有一個研究,追蹤5000名15至24歲、曾經因為自殘而住院的青少年長達20年,後來這5000人當中有150人自殺身亡,自殺率較同齡人高10倍。可見住院治療防治自殺的成效有限。

「需要住院治療的青少年,本身就是自殺高危險群;」史丹佛大學臨床研究員米歇爾·伯克(Michele Berk)說:「剛出院那段適應期,自殺率仍然很高。」

有自殺傾向的青少年,情況在住院期間很容易受到控制,但如何繼續保障他們出院回家以後情況持續改善,一直是心理醫學界面對的重大挑戰之一。

藉助家人外的成年志工,自殺率降7倍

密西根州立大學近日研究,則有振奮人心的發現:召集3到4名青少年熟悉的、父母以外的成年人,幫助持續支持青少年復原,這個方法很簡單卻很有效。密西根計畫訓練青少年的親戚、朋友成為衷心的支持者及熱心的傾聽者,鼓勵在掙扎中的青少年持續接受治療。

這個計畫在方式上和成果上都很獨特。所有的醫師介入都聚焦在成人志工、而非青少年本人身上。青少年只要做一件事,就是告訴醫生他們信任的成年人有哪幾位。在追蹤參與研究的青少年10年以後,最近報告出爐,顯示有接受訓練的成人志工從旁支持的青少年,自殺率降低7倍。如此研究結果,對自殺防治工作絕對是一大進展。

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