武漢肺炎常見問答:基礎知識篇|傳播途徑?會有什麼發病症狀?

2020.01.31

by 蘇岱崙 (親子天下)

武漢肺炎常見問答:基礎知識篇|傳播途徑?會有什麼發病症狀?

照片:Shutterstock

  • A-
  • A+

武漢肺炎疫情擴散,全球病例數已超過當年 SARS。面對這隻新型冠狀病毒,防疫專家正傾全力一步步揭開它神秘面紗。《親子天下》整理近期防疫指揮中心專家發言、衛福部疾病管制署網站訊息,與馬偕醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧相關見解,帶讀者認識2019新型冠狀病毒。

Q1: 2019新型冠狀病毒(2019-nCoV)是什麼?是怎麼被發現的?

這是2019年底在中國湖北省武漢市被發現的一個新的冠狀病毒。最初是世界衛生組織於2019年12月31日接獲報告,中國當局在湖北省武漢市發現40多人感染一種新的病毒。這病毒是一種之前沒有鑑定出來過的冠狀病毒,所以世界衛生組織暫時將之命名為2019新型冠狀病毒(2019 Novel Conoralvirus,2019-nCoV)。衛生福利部疾病管制署2020年1月15日將之列為第五類法定傳染病,命名為嚴重特殊傳染性肺炎。

Q2:什麼是冠狀病毒?

冠狀病毒(Coronavirus [CoV])為具外套膜(envelope)的病毒,在電子顯微鏡下可看到類似皇冠的突起因此得名。

根據疾管署資訊,冠狀病毒是造成人類與動物疾病的重要病原體。已知會感染人類的冠狀病毒有七種,包括:HCoV-229E , HCoV-NL63, HCoV-HKU1, HCoV-OC43, MERS-CoV, SARS-CoV, 和最新發現的2019-nCoV。

馬偕醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧,將這些會感染人類的冠狀病毒分為兩類:「第一類型的冠狀病毒,屬於症狀比較輕的類型,理論上『每個人』都曾經感染過。這些病毒感染之後可能毫無症狀,或輕微感冒症狀,但也可能造成類流感症狀,如發燒、咳嗽、氣喘等等,少部分形成肺炎。」

他指出,這一類型病毒的重症機率低,死亡個案少,就算發生,也是在老人、慢性病人、或免疫不全的人身上。第一類病毒包括 HCoV-229E(原始宿主為蝙蝠)、HCoV-OC43(中間宿主為牛)、HCoV-NL63(宿主為蝙蝠和靈貓)、HCoV-HKU1(中間宿主為老鼠)等等。(看更多>>黃瑽寧:關於武漢肺炎,帶你看懂2019新型冠狀病毒

Q3:冠狀病毒會造成什麼樣的人類疾病?

人類感染冠狀病毒以呼吸道症狀為主,包括鼻塞、流鼻水、咳嗽、發燒等一般上呼吸道感染症狀,但嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒(SARS-CoV)、中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)與新型冠狀病毒(2019-nCoV)感染後比一般人類冠狀病毒症狀嚴重,部分個案可能出現嚴重的肺炎與呼吸衰竭等。

Q4:冠狀病毒會造成動物的疾病嗎?

除已知會感染人類的病毒以外,其他的動物包括蝙蝠、豬、牛、火雞、貓、狗、雪貂等都有可能感染特定的動物冠狀病毒。而且還有些零星的動物傳染給人類的報告。

Q5:動物的冠狀病毒感染會傳染給人類造成疾病嗎?怎麼傳給人類?

部分冠狀病毒會引起人類和脊椎動物的疾病,屬於人畜共通傳染疾病。大部分的人類冠狀病毒都是因為直接接觸到帶有病毒的分泌物或飛沫傳染為主。有部分動物的冠狀病毒會讓動物出現腹瀉症狀,可以在糞便當中找到病毒,因此也有可能藉由接觸到感染動物的糞便而傳播。

2002年發現的嚴重急性呼吸道症候群(SARS)與接觸到冠狀病毒感染之麝香貓或蝙蝠等動物可能有關;2012年發現的中東呼吸症候群冠狀病毒感染症(MERS)與接觸駱駝或飲用駱駝奶有關。

新型冠狀病毒目前已知和蝙蝠身上的冠狀病毒有高度近似,但還不能確定動物感染源為何。

Q6:2019新型冠狀病毒怎麼傳播?

目前對2019新型冠狀病毒的完整傳播途徑,尚未完全瞭解。當2019年12月武漢不明原因肺炎疫情發生時,案例多數曾至有賣野味的華南海鮮市場活動,此市場的環境檢體雖檢出2019新型冠狀病毒,但感染源仍無法釐清。(看更多>>武漢肺炎台灣首例確診!疫情指揮中心:不建議赴武漢旅遊

除此,從發病個案的流行病學資訊來看,亦有家庭群聚與醫護人員感染的個案報告,因此高度懷疑可藉由近距離飛沫、直接或間接接觸病人的口鼻分泌物或體液而增加人傳人之感染風險。

Q7:2019新型冠狀病毒的潛伏期是多久?

潛伏期是從暴露病毒至可能發病的這段觀察時間,依據世界衛生組織與中國大陸官方資訊,2019新型冠狀病毒感染之潛伏期為2至12天(平均7天),但若曾前往流行地區或曾接觸疑似2019新型冠狀病毒感染之病人,目前仍維持需健康監測14天。

Q8:武漢肺炎2019新型冠狀病毒傳染力為何?有發燒、咳嗽才具有傳染力嗎?

北京地壇醫院感染專家李興旺曾於中國衛生健康委員會記者會上表示,一些無發燒、僅有乾咳的輕症患者也驗出病毒,認為輕症或無症狀患者也具感染力。

中央疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳1月29日曾指出,目前新型冠狀病毒的傳染力看起來比 SARS 更厲害,當年 SARS 患者發燒後才具傳染力。新型冠狀病毒患者輕症或無症狀時,是否就有傳染力,專家內心有此擔憂,但證據仍未十分充分。

Q9:感染2019新型冠狀病毒會有什麼症狀?會很嚴重嗎?

根據中國衞生部門公布資料,目前已知個案罹患新型冠狀病毒感染症狀之臨床表現為發燒、四肢無力,呼吸道症狀以乾咳為主,有些人可能出現呼吸困難。嚴重時可能進展至嚴重肺炎、呼吸道窘迫症候群或多重器官衰竭、休克等。 依據目前的流行病學資訊,患者大多數能康復,但也有死亡病例,死亡個案多具有潛在病史,如糖尿病、慢性肝病、腎功能不全、心血管疾病等。
 
中央疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳1月29日指出,目前觀察新型冠狀病毒和 SARS 有很大不同,雖然基因排序很類似,但許多表現不一樣:當年染上 SARS 幾乎是重症、肺炎,死亡率較高,但新型冠狀病毒的輕症很多,台灣至29日止確診的8例僅1例肺炎,其他為輕症。世界衛生組織(WHO)也指出,染上新型冠狀病毒者多數為輕症,重症比例約為20%。(看更多>>武漢肺炎台灣第九例確診!防疫指揮中心全面徵用口罩

Q10:2019新型冠狀病毒和SARS、Mers的死亡率比較為何?

2003年,SARS在台灣造成346人感染、73人死亡,根據疾管署資料,全球致死率則約為10%,Mers(中東呼吸症候群冠狀病毒感染症)死亡率約為35%。2019新型冠狀病毒確診病例仍持續增加中,目前數據資料,死亡率約2%。

Q11:有人指新型冠狀病毒像流感,和流感的傳播力、致死率比較為何?

中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組專家李秉穎29日於防疫指揮中心記者會上回應,新冠狀病毒症狀臨床特徵很像流感,主要是侵犯上呼吸道,對一個臨床醫師來說,若沒有檢驗,無法判斷是流感還是新型冠狀病毒。他也指出,以目前平均值來說,新型冠狀病毒引起疾病比流感嚴重,肺炎發生率、死亡率比流感高。

防疫指揮中心監測官莊人祥於30日回答記者提問時指出,目前資料指出新型冠狀病毒每人約可以傳播給2.6人,流感則是1.3到1.5人,不過因為流感有施打疫苗,得過以後也有抗體,但新型冠狀病毒是新的病毒,大家都沒有抗體。莊人祥也指出,目前流感的死亡率約為千分之一到萬分之一,新型冠狀病毒目前約2%。

Q12:2019新型冠狀病毒有藥物可以治療嗎?

目前這個病毒感染後尚無特定有效藥物可供治療,疾管署建議,依個案臨床症狀或病況,給予適當支持性醫療處置,會有成效。

關鍵字:

親子品牌館

當期雜誌

熱門消息

你可能有興趣的文章

由popin提供

我要留言

謝謝您的填寫!
您目前有310 親子幣
可免費閱讀31篇雜誌文章!
回首頁
觀看我的點數
轉寄好友
留言檢舉
請問專家問題檢舉

您的發問已送出,專家會盡快回答,感謝您耐心等候。我們會寄發通知email;或請您時常登入會員區,確認專家是否回答了唷!


請您為這次的「發問流程」評分?

目前問題的「分類」,您覺得:

送出

您想刪除發問的原因是?

已經知道答案
透露個人資訊
不想問了
其他原因
刪除問題

2018 MAKER PARTY 開展倒數24小時!


本日最推薦:

<<會員專屬優惠>>點此連結,下載存圖至MAKER_PARTY現場購票享有200元優惠價。

2018 MAKER PARTY即將來臨,準備好了嗎?不緊張,立即下載,圖文攻略懶人包,活動訊息一把抓。


溫馨提醒:已經購買電子票券或是預約工作坊的讀者,票劵與行前通知已經寄出囉!先收信,做好準備,不慌不忙與孩子共學共玩一整天!


不要再顯示

網頁已閒置超過3分鐘,為您推薦其他熱門好文!或點擊空白處回到網頁