【黃瑽寧談武漢肺炎防疫1】口罩復活術有效嗎?這4種人千萬別嘗試

2020.02.08 (更新 2020.04.07)

by 小兒感染科 - 黃瑽寧

【黃瑽寧談武漢肺炎防疫1】口罩復活術有效嗎?這4種人千萬別嘗試

口罩「實名制」上路,地方健保藥局前仍是大排長龍買口罩的人潮。記者楊煥世攝。

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武漢肺炎(2019新型冠狀病毒)疫情延燒,在台灣掀起「口罩之亂」,僅管政府祭出口罩購買「實名制」,仍未減少各地大排長龍買口罩的景象,網路上更是瘋傳各種「口罩復活術」。究竟,口罩的保護力為何?真的可以重複再用嗎?以下是馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧的回答。

編按:武漢肺炎疫情造成人心惶惶,網路上各式未經證實的傳言動輒引發恐慌,《親子天下》邀請馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧親自回答家長們的疑問,從口罩、居家防範及外出活動須知三面向,提供最正確的回答,並且隨心更新關於疫情防範的最新消息:

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00:50 口罩消毒可以重複使用嗎?
09:00 小孩上學口罩戴不住怎麼辦?小小孩買不到適合的口罩尺寸又該怎麼辦?

 

文字說明:

Q.許多家長現在買不到口罩非常焦慮,網路上有一種「口罩復活術」的說法,指稱用酒精噴一噴,或是用紫外線消毒燈消毒半小時後就可以重複再使用,這是真的嗎?真的有這樣的必要嗎? 

黃:回答這個問題前,我想先問大家一個問題,你覺得自己戴口罩,或是讓孩子戴口罩的目的是什麼?如果你認為戴口罩是為了要保護自己不要生病,這個答案其實不太對。戴口罩真正的目的是:讓有生病的人口沫不要飛出去,不要傳播給別人,這個才是真正的目的。 

生病的人比健康的人更需要戴口罩

除非是在醫院裡,或者陪病者,或者本身抵抗力較差的慢性病患者,否則在一般的公共場所,應該是生病的人自己戴口罩,身邊的人就會相對安全。之所以很多健康的人出門想戴著口罩,是因為:我們害怕身邊的人生病不戴口罩,我只好自己戴,保心安。 

全世界大概有十幾個研究想要證明戴口罩可以減少生病的機率,(我是指在社區裡面喔,不是在醫院裡。醫院裡當然很重要,因為我們會有做很多口沫的接觸:插管、抽吸,很多跟病人接觸的動作,醫院不算。)在學校、社區,或是家庭的環境裡,比如說有一個人生病了,然後家人戴口罩,很遺憾的我們發現:戴口罩跟不戴口罩,其實被感染的機率差不多。 

聽起來很難過對不對?但畢竟大部分的人,很難一整天正確的配掛口罩,保持密合度,完全不摘下來,而且從不伸手進去摸口鼻,這些上述種種原因,導致戴口罩預防疾病的效果不佳。所以,真正有效的還是生病的人戴口罩。 

健康的人戴口罩是一種禮貌,非必要

當然,在口罩充足的時候,健康的人戴口罩,可以解讀為一種禮貌的動作。也就是說,你不認識我,我不認識你,我們通通都在公車或是捷運裡面,然後我可能剛好嗆到、或過敏咳個兩聲,然後你在旁邊倒抽一口涼氣說:「你生病了嗎,為什麼不戴口罩?」我們每個人可能都會有喉嚨癢的時刻啊!所以戴著口罩,就算不小心咳個兩聲,也不會嚇到身邊的人,這就是我說的一種善意的禮貌。然而現在口罩已經存貨不足,所以健康的人還是把口罩留給需要的人,自己省著點用。 

如果想要避免自己生病,真的研究裡面看到,反而洗手比較有效。

 曾經在大學的一個研究,固定有洗手的習慣,加上戴口罩,這是第一組,第二組就是只戴口罩,第三組就是什麼都不做,追蹤一段時間,看他們生病的機率。結果發現,有洗手的那組,可以下降35%自己覺得感冒的比率,那另外兩組就沒有差。所以,洗手才是最重要的防疫動作。 

口罩戴得舒服 戴得住最重要

最近還有人為了口罩的材質吵來吵去。你知道嗎?大概上個月在美國醫學會雜誌中,有一篇追蹤醫護人員四年的研究,這些人在醫院裡面,輪流配戴N95和外科口罩,比較兩者的保護效果有無差異,結果發現,配戴不同口罩的醫護人員,生病的機率也差不多。 

所以,我們在那邊斤斤計較說,這個口罩有CNS啊,這個有什麼三層防護,我知道,這些口罩在實驗室裡面都有層級之分,N95超級棒,標準外科口罩很不錯,再來就是普通的醫療用口罩、棉質口罩等等,(延伸閱讀:預防武漢肺炎不是有戴口罩就好!選對、戴對、正確丟棄才有效)但是我只能跟大家講,知道這些訊息對於你自己的健康保護可能沒有那麼重要,重要的是你戴得舒服,戴得住最重要。這樣在外面行走江湖的時候,才能對周邊的人表達你的善意跟禮貌。 

什麼情況下你必須要斤斤計較?就是你要進出醫院,還有你自己就是病人,你是陪病者,你是照顧生病的人,或是你免疫力很差的,比如說你是慢性疾病的人,你身邊的人抵抗力都比你好,你是最差的那個,所以病毒本身就最先攻你,我想這4種狀況你得斤斤計較,請你戴標準的外科口罩,或是標準的醫療用口罩,N95一般的人戴不住啦,算了啦,放棄吧!讓給醫護人員使用就好。 

那假設你今天了解了這個概念以後,我們再來談口罩可不可以消毒後再使用?我今天只是為了禮貌,我用酒精噴一噴,用紫外燈消一消,把病毒殺一殺,只要它沒壞,大概就OK。我相信這些做法能讓你口罩上的細菌能夠減少一部分,甚至你是整個都泡在酒精裡面,然後讓他晾乾3天再戴,只要口罩結構沒有被破壞,這些病菌是很容易被你殺死的。 

如果你買不到口罩,你這樣做,我絕對不反對。但如果你是剛剛講的那四種真正需要口罩的人,我會建議你不要用這種復活術,麻煩身邊有好的口罩,就給這四種人用新的。 

Q.小孩上學口罩戴不住怎麼辦?小小孩買不到適合的口罩尺寸又該怎麼辦呢? 

黃:我們剛剛已經了解戴口罩的目的之後,這一題就很好解了。 

第一個,我先強調,六個月以下的嬰兒還是不要戴口罩,因為他自己扯不掉,萬一他覺得不舒服、缺氧了,他扯不掉,更危險,所以你的寶寶要會扯口罩之後,再給他戴會比較安心。問題是他會扯口罩,他就不給你戴了。所以這兩件事是會互相矛盾的事。所以,兒童戴口罩,能戴就戴,不能戴就算了。 (延伸閱讀:沒有醫療許可證字號的寶寶口罩也有效嗎?

第二,剛剛已經提到了,基於戴口罩是一種禮貌、安心,但如果你是生病的人,那你就非得戴不可。但生病的人上什麼學呢?這是我的問題啊。如果今天有一個孩子,因為他生病必須戴口罩,就別上學了,他應該在家才對。所以我覺得老師也可以做這樣的判斷,如果孩子有發燒咳嗽,那就趕快請他回家休息吧。 

如果前面這幾個前提都做到的話,其實在學校裡面,有沒有必要一定要戴口罩呢?我是覺得還好,表示來上課的都是健康的人。如果你戴得住,上課不會覺得悶,小孩手不會進去一直弄,覺得好不舒服,那就戴著吧。但如果覺得很不舒服,我是覺得,在健康的群體裡面,你也沒有必要非得要你的小孩戴著口罩。(採訪整理:林靖軒邱紹雯)

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