家有發展遲緩兒:發展遲緩會好嗎?如何評估與療育?

2020.03.13 (更新 2020.04.30)

by 莊逸玟(台南市晉安復健科診所醫師)

家有發展遲緩兒:發展遲緩會好嗎?如何評估與療育?

shutterstock

  • A-
  • A+

孩子發展速度有快有慢,父母需要注意的是在成長過程中,對孩子的發展遲緩現象有所警覺,及早進行評估與療育。

陪伴寶寶一起成長!生長狀況、疫苗施打時程,打開手機就能記錄,立即加入親子天下 Baby Line>>

每個小孩都是父母親心中最珍貴的寶貝。現代社會生育率少,對於下一代子女更是小心呵護。家長除了關心孩子們是不是長得頭好壯壯,更是擔心自家的寶貝學走路或講話等發展會不會跟不上同齡孩子。

如何確定「兒童發展遲緩」?

所謂的「發展遲緩」是指未滿六歲的兒童跟同年齡兒童相比較,在知覺、粗細動作、平衡感、語言溝通、認知學習障礙、社會心理、情緒控制等功能上有一種或數種發展速度落後或品質上的異常。

 對家長來說,自己評估可以從衛生福利部「兒童健康手冊」內頁中「兒童發展連續圖」:裡面有簡單圖示說明,大多數兒童應該在幾歲時具備。特別是要注意是:每個孩子發展速度有的快有的慢,正常時程是50%兒童能達到,警訊時程是90%兒童能達到。如果超過警訊時程還沒有該項能力,就建議尋求專業醫療人員協助。全台灣22個縣市政府都設有兒童發展聯合評估中心,幫助進行評估確診,之後就會安排兒童早期療育。

為什麼我的小孩會有發展遲緩?

根據全球 WHO 統計兒童發展遲緩機率約為6~8%。大多造成發展遲緩的具體原因仍不清楚,目前能被發現的原因約僅占20%至25%。在已知原因中,遺傳和環境的影響因子佔較多比例。其中先天因素包括營養缺乏、染色體異常、內分泌或代謝異常、智能不足、肌肉神經病變等。後天因素包括中樞神經感染、腦性麻痺、腦傷等問題也會有所影響。外界環境例如疏於照顧、幼兒缺乏互動及兒童受虐等狀況,也會影響到兒童發展。但仍有不少比例的兒童發展遲緩是找不到特定的原因的。

 家有發展遲緩兒,要做什麼治療?

以前觀念認為「大隻雞慢啼」。但是隨著少子化,資訊發達和台灣醫療體系大力推廣之下,家長們多半都能夠接受,讓疑似發展遲緩兒童接受評估和接受早期療育。「兒童早期療育」的介入,包括:各種醫療復健、特殊教育、家庭支持、福利服務等整合介入,幫助兒童減緩發展遲緩所造成影響,提供家長所需要輔助。也就是說「兒童早期療育」除了提供兒童接受治療,同時也提供特殊兒童家庭相關支持及幫助。因為家有特殊兒童的家長經常感覺無助和不知所措,除了可能影響家庭和諧,也可能干擾兒童發展。政府在各縣市設立提供「發展遲緩兒童早期療育個案管理中心」提供服務,如進行個案評估、擬定服務計畫,規劃及執行家庭支持性活動等,全國共有54處個案管理中心。

兒童早期療育場所與治療時機

每個兒童所需要療育內容不一樣,所以必須要經由專業醫療人員安排。通常各層級醫院的復健部門裡會有特別設立兒童復健中心,及部分基層復健科診所裡有分出兒童復健區,提供專門兒童早期療育。除了在醫療院所接受早期療育復健,還有政府委託民間辦理之早期療育機構,提供發展遲緩兒童日間療育、時段療育之療育及照顧服務。

如果是醫療不足鄉鎮地區,有設置「發展遲緩兒童社區療育據點」提供療育服務,如幼兒療育服務、提升親職技巧、家長團體與親職活動、兒童發展社區宣導及預防服務等。另外也有教育資源(部分國小或幼兒園)提供早療巡迴服務,集結早期療育所需要專業人員,共同協助托育人員及幼兒園老師於照顧孩子過程中,面臨照顧或教學困難時,可提供融合教育或照顧技巧,以引導孩子學習,並促進孩子各項能力發展。除此之外,有部分早期療育機構有到宅服務,以服務特別困難家庭。

研究顯示,發展遲緩兒童越早開始接受療育越有效。0-6歲是人類腦部發展最快速、發展潛力最大的時期,把握黃金關鍵期,早期發現、早期介入,透過醫療、教育、福利介入能改善孩子發展遲緩的現象,減少未來發展上的障礙,更可激發孩子的發展潛能。

早期介入可有效改善發展遲緩

嬰幼兒發展階段,孩子的能力可以經由醫療復健及特殊教育的介入而有所改變。但經過療育,並非所有孩子的遲緩或障礙現象就一定可以「消失」。因為每位孩子的遲緩輕重狀況不同,可能單一領域遲緩或多重領域遲緩。部分孩子在接受療育之後各項能力可以追上同齡孩子;部分孩子可以減輕遲緩的程度。但是可確定的是早期介入對孩子發展是有一定有幫助的!

 在發展遲緩兒童治療過程中,家長的態度影響療效很大!每個孩子就像剛萌芽的小小種子蘊含著無窮潛力,家長們對自家寶貝總懷抱著許多的期許,往往奔波於各療育單位時,卻忽略影響孩子最深的是家人的愛與陪伴,惟有好的親子互動及家庭關係才能讓孩子有足夠力量開展自己的生命。所以建議家長可以用積極的信念:坦然面對孩子的真實狀況,盡力提供充分、適當的學習成長環境,鼓勵孩子克服自己的不足,期待未來的進步。

作者簡介|莊逸玟

台南市晉安復健科診所醫師

(文章為作者提供內容,不代表親子天下立場。)

關鍵字:

熱門消息

你可能有興趣的文章

由popin提供

親子天下Shopping

我要留言

謝謝您的填寫!
您目前有310 親子幣
可免費閱讀31篇雜誌文章!
回首頁
觀看我的點數
轉寄好友
留言檢舉
請問專家問題檢舉

您的發問已送出,專家會盡快回答,感謝您耐心等候。我們會寄發通知email;或請您時常登入會員區,確認專家是否回答了唷!


請您為這次的「發問流程」評分?

目前問題的「分類」,您覺得:

送出

您想刪除發問的原因是?

已經知道答案
透露個人資訊
不想問了
其他原因
刪除問題

2018 MAKER PARTY 開展倒數24小時!


本日最推薦:

<<會員專屬優惠>>點此連結,下載存圖至MAKER_PARTY現場購票享有200元優惠價。

2018 MAKER PARTY即將來臨,準備好了嗎?不緊張,立即下載,圖文攻略懶人包,活動訊息一把抓。


溫馨提醒:已經購買電子票券或是預約工作坊的讀者,票劵與行前通知已經寄出囉!先收信,做好準備,不慌不忙與孩子共學共玩一整天!


不要再顯示