父母必知:腸病毒前兆 預防腸病毒的「五多」

2008.07.01 (更新 2020.05.13)

by 李秉穎 (康健雜誌 第116期)

父母必知:腸病毒前兆 預防腸病毒的「五多」

Shutterstock

  • A-
  • A+

1998年台灣首次經歷腸病毒71型襲擊,死亡人數78人。2008年的腸病毒疫情中,臨床上也出現很多兒童重症病例。關於腸病毒,父母可以如何預防呢?

腸病毒是一群病毒的總稱,包括小兒麻痺病毒、A型克沙奇病毒、B型克沙奇病毒、伊科病毒與最後發現的第68到71型腸病毒,一共有67種。這些病毒比較容易在腸道細胞繁殖,所以被稱為腸病毒。

奇怪的是,它們很少引起腸胃道症狀。腸病毒感染最主要的症狀是口腔潰瘍、手腳起水泡或紅疹,有的則像一般感冒一樣。很多人以為拉肚子就是得到腸病毒感染,這是錯誤的。疫情為何再現?

2008年腸病毒71型疫情再現,有專家說2008年的腸病毒亞型是B5型,可能是因為病毒突變所以再度流行。有人則說腸病毒每十年會大流行一次,而2008年距離上次大流行剛好十年。

跟SARS病毒、流感病毒一樣,腸病毒也是一種很容易突變的RNA病毒。為了追蹤這類病毒的突變趨勢,研究者將之分成A、B……等各種亞型。但這些基因突變所造成的亞型差異,一般並不會導致人類免疫保護力的改變;也就是說,不會因此產生新的大流行。1998年,有專家說腸病毒不斷突變,不排除可能導致第二次疫情;2003年,也有所謂的專家說SARS病毒不斷突變,不排除二次感染。

事後的觀察,都駁斥了這些「專家」聳動而無根據的說法。2008年的B5型,並不是疫情再現的原因。要不然,大陸分離出來的是C4型,如何說明大陸也發生腸病毒71型大流行?每十年大流行一次的說法也沒有根據,例如1997年馬來西亞發生大流行,間隔十年後的2007年,並沒聽說該地有特殊疫情。

腸病毒71型捲土重來的原因,主要是最近三、四年都沒有較大規模的流行,使得許多幼童都沒有免疫力。2008年亞洲許多地區都有疫情,加上國內幼童大多沒有免疫力,腸病毒71型就在這種天時加地利的情形下捲土重來。

腸病毒71型特徵的「五多」

腸病毒可以引起很多種疾病,其中50~80%是沒有特殊症狀的感染,這些不顯性感染以成人較為常見,但少數成人也可能發病。腸病毒感染的特殊表現,包括了手足口病與疹性咽峽炎。

手足口病患者除了口腔潰瘍外,會在手、腳與臀部周圍出現水泡或紅疹疹性咽峽炎會在口腔後部出現潰瘍,但手腳沒有疹子。腸病毒71型感染的併發症特別厲害,主要會出現腦炎與心肺衰竭,有很高的死亡率。比起其他腸病毒,腸病毒71型感染有一些特殊的臨床表現,歸納有下述的「五多」:

1.多為手足口病:

腸病毒71型感染,大多會在手部、腳部與臀部出現疹子。如果身上完全沒有疹子,大部份不是腸病毒71型的感染。

2.多是很小疹子:

腸病毒71型引起的手腳水泡與紅疹特別小,常常只是類似針頭大小的小紅點,小到連醫師都可能忽略。

3.多還不滿5歲:

腸病毒71型的嚴重併發症絕大部份都出現在小於5歲的兒童。

4.多在7天以內:

腸病毒71型感染出現嚴重併發症的時機,都是在症狀開始以後7天以內,平均大約是在3天左右的時候。所以在這一段時間,特別要注意小孩有沒有併發症的初期症狀。

關鍵字:

熱門消息

你可能有興趣的文章

由popin提供

我要留言

謝謝您的填寫!
您目前有310 親子幣
可免費閱讀31篇雜誌文章!
回首頁
觀看我的點數
轉寄好友
留言檢舉
請問專家問題檢舉

您的發問已送出,專家會盡快回答,感謝您耐心等候。我們會寄發通知email;或請您時常登入會員區,確認專家是否回答了唷!


請您為這次的「發問流程」評分?

目前問題的「分類」,您覺得:

送出

您想刪除發問的原因是?

已經知道答案
透露個人資訊
不想問了
其他原因
刪除問題

2018 MAKER PARTY 開展倒數24小時!


本日最推薦:

<<會員專屬優惠>>點此連結,下載存圖至MAKER_PARTY現場購票享有200元優惠價。

2018 MAKER PARTY即將來臨,準備好了嗎?不緊張,立即下載,圖文攻略懶人包,活動訊息一把抓。


溫馨提醒:已經購買電子票券或是預約工作坊的讀者,票劵與行前通知已經寄出囉!先收信,做好準備,不慌不忙與孩子共學共玩一整天!


不要再顯示