漢森醫師:造成寶寶便秘的5大可能原因

2020.06.30

by 漢森醫師 (親子天下)

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3腹部按摩,促進腸胃蠕動

如果發現寶寶有便祕的情況,可透過簡單的按摩來促進腸胃蠕動。

用手指按摩寶寶的腹部,以肚臍為中心,從右下腹、右上腹、左上腹至左下腹順時針方向邊揉邊推。要注意的是,力道不能太重,視寶寶能接受的程度而定,每次持續五到十分鐘,每天按摩二至三次,最好是寶寶準備要便便、開始用力時,馬上替寶寶按摩,這樣能讓排便更順暢。

4馬桶坐墊,訓練屈膝動作

家長可以買一個寶寶的專屬馬桶坐墊,讓他習慣坐在上面的感覺,因為上廁所需要做屈膝的動作,也就是坐在馬桶上的姿勢,才能放鬆肛門的括約肌、順利排便。

可以配合寶寶的便便時間,當他開始用力時,讓包著尿布的寶寶坐在馬桶坐墊上(一開始家長可以抱著寶寶坐)做屈膝的動作,不僅可以讓便便比較容易被排出,久而久之寶寶也會知道,坐在馬桶上的這個動作就是要便便,未來不包尿布時,才可能順利自己坐馬桶。

此外,寶寶平時爬、蹲或跑都可以加速腸道蠕動,家長平時要讓寶寶多活動。

5良好的戒尿布經驗很重要

寶寶便祕有時是心理抗拒因素,家長若過度在意寶寶的上廁所情況,反而會造成過多的壓力,讓寶寶對排便產生排斥的情緒,這時候就會忍便,愈忍愈糟糕、愈忍愈難排。家長除了要定期記錄寶寶的排便情況,戒尿布的經驗很重要,一般來說,寶寶兩歲後就可以戒尿布,此時需要家長更大的耐心。

如果寶寶平常有規律的排便時間,家長就配合時間帶寶寶坐馬桶;如果沒有,可以教寶寶要先告訴大人「我想便便」。

家長帶寶寶或讓寶寶自己去廁所時,可能遇到太晚說、不小心大在褲子上的情形,這時不要責罵,而是說:「沒關係,下次早點說。」

當寶寶告訴大人要便便時,家長也不要催促,要寶寶趕快、用跑的,而是說:「好,那我們一起去廁所。」否則會給寶寶太大的心理壓力,排斥上廁所、忍便。

如果寶寶成功在馬桶上便便,家長應該給予大大的鼓勵,讓寶寶覺得很有成就感,下次也要這麼做。

6謹慎用藥以免造成副作用

如果寶寶已便祕,需要用藥物處理,建議家長先帶寶寶就醫檢查,按照醫師的指示用藥,不要自行去藥局購買軟便藥或通便劑使用,因為寶寶腸胃結構未發育完成,藥物種類及劑量仍需經專業醫生開立,以免造成副作用或後遺症。

此外,帶寶寶外出過夜或出國度假,可能因環境改變而導致便祕。旅行前可先帶寶寶去醫院拿藥,或用棉花棒沾凡士林,刺激寶寶肛門口周圍的皮膚來誘使排便。

專家解惑

1每天都大便就不會便祕?

觀察寶寶是否便祕,不只是排便頻率,還要看寶寶便便的形狀。如果每天都排便卻是顆粒狀,這些是很多天前就已成形,一直阻塞在腸道中沒有出來,縱使每天都有便便,也只擠出前段的一小部分,當然就是便祕,最好的便便形狀是長條狀的軟便,而非一顆一顆的硬便。

2便祕時不會拉肚子?

寶寶便祕會造成滲便,當硬邦邦的便便塞住整個大腸時,只剩下水狀的便便可以從縫隙中滲出,外觀看起來像是水瀉,常被家長誤認為拉肚子,進而服用止瀉藥,反而愈來愈嚴重。寶寶如果好幾天沒有便便,卻忽然拉肚子,最好先帶去給醫師診斷治療。

3吃軟便劑會造成依賴性?

許多家長很抗拒讓寶寶吃軟便藥,深怕吃了之後「未來都要靠吃藥才能便便」,這是錯誤的迷思。一般兒科醫師開的軟便藥沒有顯著的副作用,只是輔助寶寶改善便便硬度,讓便便順利排出,只要寶寶便祕的情況獲得改善之後,就可以停藥,改由其他途徑、均衡飲食來預防便祕。

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