初經來潮還有機會長高嗎？若有不適什麼情況下該就醫？

作者：張向晴

近來在網路論壇中，有家長因為小女生第一次經期來沒有甚麼症狀，但第二次來時卻痛到哭，甚至到第四天大腿內側都還會疼痛；這樣的狀況讓媽媽心疼不已，也發文詢問：這樣的狀況到底要不要看醫生？還是可以自行用止痛藥解決。

馬偕醫院婦產科主治醫師吳兆昀說，門診中比較少因為初經的問題直接來婦產科，多半是從小兒科轉介過來，但也不是跟初經有關，多半是小兒科醫師懷疑有內分泌問題或是建議要進行超音波檢查，才會到婦產科來。

初經是身體成熟表現　有不適症狀可就醫

吳兆昀指出，初經是青春期重要的變化，也代表子宮卵巢機能漸趨成熟，進入具備完整生殖機能的階段；門診中常見的初經問題跟成人差不多，以經痛為大宗，另外經期紊亂也很常見。「我常用新機器開始啟用的觀念來跟父母解釋，一台新機器剛開始運作時，多少都會出現一些運轉不順的狀況，這時候其實需要一點時間來讓身體適應，所以偶爾的經期不順或是經期延遲，都是正常的現象，這些狀況應該能在一、兩年內漸趨正常化。」

甚麼情況下應該要看醫生呢？吳兆昀建議，只要有不舒服的狀況都可以來就醫詢問；最主要的目的是讓醫師檢查有沒有構造上的問題，像是子宮內膜異位、肌瘤等等；排除掉這些因素，才能確定是原發性的經痛，多數與子宮收縮有關，醫師也會依照不同的狀況給予症狀緩解的治療。

肝脾腎主經期　中醫建議順勢而為

中醫師張家蓓則說，初經來在黃帝內經上是所謂的「天癸至」，而這個時候是主肝經、腎經、脾經；若是想舒緩經痛帶來的不適，想要讓自己比較舒服，「肝經」代表要心情愉悅一些，「脾經」要注意飲食忌貪涼生食；而「腎經」則要靠充足的睡眠才能讓腎經走得順暢。

張家蓓指出，這個階段心理的適應也非常重要，父母可以透過親子溝通來緩解小女生的心理緊張；另外在身體機能部分，這時候子宮內膜開始增生會變得較厚，如果核心肌群不夠力的話，常會出現腰痠、腰痛的狀況，最好可以開始核心肌群的訓練。

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張家蓓強調，在中醫上並無法針對初經有任何「超前佈署」的建議，主要的方式是順勢而為，也就是依照每個人不同的身體狀況，來進行經絡的調節，讓氣可以走得比較順；如果擔心影響到身高，中醫也可以使用藥物，爭取到一些長身高的時間。

初經來還是可以長高　但已到快速生長期末端

初經來了是不是代表不會再長高了？這是許多家長最多的憂心。吳兆昀說，初經的確是代表快速生長期已經進入到尾聲，但不代表之後就不會長高，如果飲食均衡加上睡眠充足與足夠的運動時間，還是有不少的長高空間。

吳兆昀提醒，小女生的快速成長期是從出現第二性徵之後開始，除了可以觀察乳房是否隆起之外，也可以從腋毛、陰毛是否開始生長，乳暈、乳頭是否有變化等加以判斷，綜合這些徵兆如果出現的話，就代表已經進入快速生長期，這個階段才是長高的黃金期。