怎麼幫小孩快篩？醫師圖解正確快篩步驟，減少受傷還能更精準

作者：吳方稜

小孩也能用居家快篩！該幫小孩快篩的4+2種狀況

居家快篩，小孩能用嗎？新冠病毒家用快篩試劑，並沒有年齡限制，成人和兒童都可使用。依疾管署過去公布的家用快篩試劑指引，以下4個情況的民眾，建議使用家用快篩試劑：

1.曾與確診者的足跡重疊。

2.居住在感染病毒比例高的地區的居民。

3.曾去人潮眾多的地方。

4.有咳嗽、輕微發燒（輕症狀）等。

詹前俊小兒科診所院長詹前俊醫師則建議，以下2種狀況，即使小朋友沒有症狀，也應該同時做快篩：大人跟感染者有密切接觸，或是家中有人出現類似新冠肺炎的症狀。不過詹前俊醫師也建議，未滿2歲的幼兒出現疑似新冠肺炎症狀，建議可以先到診所就醫，因為幼兒的鼻腔比較細小、脆弱，家長操作時力道若不對，太輕檢驗不準、太用力傷到鼻黏膜。

如果家中小孩正值學齡，有停課、同班同學或安親班同學確診的消息，甚至是孩子的同學快篩陽性等狀況，也可以參考〈學生、同學確診停課標準、請假規定一次看〉，依相關規定決定是否為小孩快篩並採取後續應對措施。

怎麼幫小孩做快篩？家醫科醫師：把握5步驟、詳閱說明書

在為孩子操作家用快篩試劑時，台北醫學大學附設醫院家醫科主治醫師陳宥達有5點提醒：

1. 採檢前一定要洗淨雙手，確認快篩包裝是否完整、保存期限。
2. 操作篩檢的成人一定要戴好口罩和護目鏡，採檢一定會有呼吸道飛沫噴出。
3. 如果孩子年紀小，應有2位成人協助，一位固定孩子、一位拿棉棒採檢。
4. 採檢前孩子先擤鼻子，檢查幼童是否有鼻屎或其他分泌物，先清乾淨。
5. 請孩子抬頭約45度，棉棒伸入時與孩子仰頭的角度平行，棉棒要伸到鼻腔內、感覺到一點阻力。

圖／花蓮慈濟醫院提供

陳宥達醫師提醒，目前台灣能買到的家用快篩試劑，都是採用「鼻腔」的檢體，每個廠牌的使用方式稍有不同，使用前一定要詳閱說明書。

在家如何正確採檢？醫師示範影片教學

註：本影片版權皆屬YouTube開放資源，上傳者並非親子天下或編輯，若影片遭移除敬請見諒！

小孩亂動怎麼辦？兒科團隊教你快速有效完成採檢

快篩採檢容易造成不適，對於小孩甚至嬰幼兒來說並不好受，小孩若在採檢過程中亂動，也容易傷及鼻黏膜造成出血。

花蓮慈院兒科團隊近日曾於媒體受訪時，分享了快速有效為小孩做快篩的採檢訣竅：

1.大人採坐姿，讓小孩坐在雙腳之間，小孩的背部靠在大人胸前，大人雙腳夾緊將小孩固定。

2.大人一手從後方環抱住小孩，另一手從前額壓住頭部。

3.讓小孩的頭部抬高；如果無法同時環抱小孩並讓小孩抬頭，也可以雙手環抱小孩，由另一位大人來固定頭部，由另一位大人協助做快篩採檢的動作。

如果是2、3歲以上的孩子，可以在快篩前透過講故事等方式，讓孩子做好心理準備，並在快篩採檢完成後給予讚美和鼓勵。

更精準、更安全！小兒科醫師：幫小孩快篩留意4個細節

由於愈來愈多家長需要幫小孩做快篩，柚子小兒科診所院長陳木榮醫師近日特別撰文提醒，使用快篩為小孩採檢時，要留意深度和角度，以及後續處理檢體的動作和判讀時間：

1.快篩採檢角度：讓小孩的頭稍微往後仰，棉棒進入鼻孔裡面後，不要沿著鼻骨向斜上前進，也不要用眉心或眼睛為假想方向前進，而是跟口腔頂部平行，維持水平或微微斜下，向內緩緩前進。

2.快篩採檢深度：棉棒進入深度約2公分即可，不可以大力硬戳，而是要動作輕柔、角度正確。陳木榮醫師提醒，「年紀越小的孩子，動作盡量輕柔，角度拿捏正確，真的不要大力硬戳！」

3.後續處理動作：棉棒攪拌時不要太用力，以免產生氣泡，滴入樣本孔時，建議一滴吸入後再繼續滴，讓樣本孔可以更順利吸收。

4.判讀時間：依說明書建議的時間判讀結果，太早判讀、拖太久才判讀，都不準確。

陳木榮醫師提醒，棉支進去鼻孔裡面之後，棉支呈現水平或微斜下狀態，跟口腔頂部平行向內緩緩前進，可以用耳朵為假想方向前進到需要的深度（家用快篩進入2公分就好）。圖/陳木榮醫師提供

小孩快篩陽性怎麼辦？有症狀千萬別輕忽

視狀況為無症狀或輕症、有症狀等，需要採取不同的應對措施。若出現發燒超過48小時、退燒後持續呼吸急促、胸悶胸痛等症狀，得視訊診療或必要時外出就醫。若出現抽搐、意識不佳、呼吸困難等症狀，建議打119送醫或緊急自行送醫。

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