被蜈蚣咬到怎麼辦？先盡快用水清洗！急診醫師授處理四步驟

被蜈蚣咬到有什麼症狀、如何處理？要不要看醫生、打破傷風？被蜈蚣咬到會死嗎？馬偕紀念醫院急診醫師翁梓華指出，被蜈蚣咬到的常見症狀包括疼痛難耐、過敏性紅疹、螫咬處感染，少部分人會有過敏性休克性或其他嚴重症狀。蜈蚣咬很少會有致命的危險，若被蜈蚣咬到，建議可先以清水沖洗並用酒精消毒，再用冰敷緩解疼痛。

天氣炎熱，戶外與居家環境中蜈蚣出沒的機會增多，馬偕紀念醫院急診醫師翁梓華曾接過睡覺睡到一半被蜈蚣咬到蛋蛋、去爬山而被蜈蚣咬的案例。翁梓華醫師在粉專「急診柯南 翁梓華醫師」分享，有位32歲的年輕女性爬山時坐在石頭上，覺得小腿癢癢的，結果手一摸，竟然是一大條蜈蚣！一開始覺得沒事，但後來越發疼痛難耐，身體紅疹越來越多，讓她非常擔心會不會毒氣攻心。

翁梓華醫師指出，蜈蚣咬很少會有致命的危險！蜈蚣通常比較不會主動攻擊，而蜈蚣的毒主要是用來捕獵的，使用毒液的時機，主要是看到獵物，將頭部下方的毒鉤刺入獵物體內，注入毒液之後來燒死獵物，但「人」顯然不是蜈蚣的食物，基本上蜈蚣的毒液量，還不足以讓人致命。

被蜈蚣咬到可能症狀

翁梓華醫師表示，蜈蚣也很常在居家環境中出沒，被蜈蚣咬之後常見的身體變化有：

• 疼痛難耐
• 過敏性紅疹
• 螫咬處感染
• 過敏性休克性或其他嚴重症狀（罕見）

被蜈蚣咬到的正確被蜈蚣咬的處理步驟

1. 保持鎮定莫慌張：因為蜈蚣咬人致死率幾乎沒有
2. 盡快清洗及消毒：可以盡快用清水清洗傷口，如果可以稍微用酒精消毒一下，維持傷口的清潔
3. 冰敷止痛最見效：雖然有些零星的醫學研究報告指出，「熱敷」對於少部分蜈蚣咬能夠稍微緩解疼痛，但「冰敷」在現行急診醫療準沒錯
4. 止痛抗敏破傷風：儘管被蜈蚣咬致死率並不高，但常常會有蠻嚴重的過敏反應，經驗上，許多的病人來急診都會伴隨大範圍的身體紅疹，因此在急診上，經驗性我們都會打抗組織胺、消炎止痛藥與破傷風防止後續的傷口感染問題，讓病患後續在門診追蹤治療

參考文獻：
1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542312/
2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31194452/

＊本篇文章由【急診柯南 翁梓華醫師】授權改寫，未經同意禁止轉載。

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